1
Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile asociate tratamentului. Tratamentul medical poate fi cel mai bun mod de a scăpa de durerea din fibromul uterin, dar trebuie să știți riscurile înainte de a decide să faceți acest pas.
2
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre opțiunile pentru tratamentul medical și, de asemenea, despre posibilitatea intervenției chirurgicale. Înainte de a decide ce veți face, trebuie să căutați o a doua sau chiar a treia opinie de la un alt ginecolog, chirurg sau radiolog. Puteți examina testele imagistice existente și puteți da opinii suplimentare despre intervenții chirurgicale sau alte tratamente în ambulatoriu.
3
Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru o embolizare non-chirurgicală a fibromilor uterini. Această procedură este efectuată în timp ce pacientul este treaz, dar sedat. Procedura nu este dureroasă, dar durere semnificativă va apărea în primele 24 până la 48 de ore după procedură.
- Embolizarea fibroamelor uterine implică inserarea unui cateter în artera femurală printr-o mică incizie în coapsă. Particulele mici sunt introduse prin cateter și transportate către locul în care a apărut miomul. Scopul acestei proceduri este de a întrerupe alimentarea cu sânge, astfel încât fibromul să se micșoreze. Această procedură ambulatorie, neinvazivă este relativ nouă și are șanse bune de succes, dar nu este adecvată pentru fiecare pacient.
4
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre ablația endometrială. În această procedură, mucoasa uterului este îndepărtată sau distrusă. Acest tip de intervenție chirurgicală este adesea efectuată în ambulatoriu într-un cabinet medical. Unele metode utilizate în această procedură sunt laserul, bucla de sârmă, apa fierbinte, curentul electric, microundele sau frigul. După această procedură, sarcina nu mai este posibilă. Această procedură poate fi potrivită pentru femeile în vârstă, dar pentru femeile mai tinere care optează pentru această procedură, rata de eroare este mai mare. Riscurile cu această procedură sunt:
- Perforarea sau ruperea uterului
- Se arde pe uter sau pe tractul digestiv
- lichid excesiv în plămâni
- Blocarea arterelor, care poate ajunge la plămâni (embolie pulmonară)
5
Luați în considerare o operație cu ultrasunete focalizată efectuată prin imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Deși această opțiune nu este foarte frecvent disponibilă, această procedură poate fi o alegere bună, dacă aveți dorința de a obține fertilitatea sau aveți mai multe și mari fibrom sau tesatura este foarte plin de cicatrice sau alte tipuri de intervenții chirurgicale sunt prea riscante. Această procedură este o procedură non-invazivă în ambulatoriu. Tratamentul se bazează pe unde de ultrasunete de înaltă intensitate pentru a distruge fibromii. În timpul procedurii se utilizează imagistica prin rezonanță magnetică în timp real. Riscurile cu această procedură sunt:
- Arde pe abdomen
- Deteriorarea țesutului
- Durerea datorată stimulării nervilor
- cheag de sânge
6
Discutați despre o miomectomie cu medicul dumneavoastră dacă doriți să vă mențineți fertilitatea. O miomectomie este o procedură chirurgicală care elimină fibroamele fără a îndepărta alte țesuturi sănătoase din uter. Sarcina este încă posibilă după această intervenție chirurgicală. Extinderea intervenției chirurgicale depinde de dimensiunea fibromilor. Riscurile de miomectomie sunt:
- Pierderea unor cantități mari de sânge
- Formarea țesutului cicatricial
- Un risc crescut de anumite complicații în timpul nașterii (dacă rămâneți gravidă după procedură)
- Nevoia de îndepărtare a uterului în caz de urgență
7
Luați în considerare o îndepărtare a uterului. În îndepărtarea uterului, uterul este îndepărtat chirurgical. Îndepărtarea uterului garantează îndepărtarea țesutului fibros din interior, dar sarcina nu va fi posibilă după această procedură. Extinderea procedurii chirurgicale depinde, de asemenea, de dimensiunea fibromilor. Recuperarea chirurgicală invazivă poate dura câteva săptămâni. Fiți conștienți de faptul că există mai multe riscuri asociate cu îndepărtarea uterului:
- cheag de sânge
- infecție
- sângerare excesivă
- Reacții adverse la anestezie
- Defecțiuni structurale ale tractului urinar, vezicii urinare, rectului sau structurii pelvine
- Apariția precoce a menopauzei
- Moartea (acest lucru este foarte rar, dar este încă un risc)
8
Discutați cu medicul dumneavoastră despre efectuarea unei mioloză. Această opțiune nu este folosită pe scară largă cu fibroame uterine, dar este o altă opțiune pe care o puteți discuta cu medicul dumneavoastră. Această procedură se concentrează numai pe țesutul miotic. În timpul procedurii, chirurgul utilizează un laparoscop pentru a ghida operația, introducând curent electric sau frig extrem în țesutul miotic pentru a-l distruge. Fiți conștienți de faptul că mioloza nu este o opțiune bună dacă doriți să mențineți fertilitatea.
9
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre ablația prin radiofrecvență și tratamentul antihormonal al medicamentului. Aceste proceduri mai noi sunt disponibile, dar nu sunt încă utilizate ca terapie standard. Ablația prin radiofrecvență utilizează căldură aplicată extern pentru a micșora fibroamele. Terapia cu medicamente anti-hormonale utilizează medicamente pentru a atenua simptomele care nu au efecte secundare negative, cum ar fi subțierea oaselor sau alte tratamente medicamentoase.