Examinarea picioarelor pentru complicații datorate diabetului

diabet

este o afecțiune cronică care implică producerea de insulină scăzută în colon sau sensibilitate redusă la acțiunea sa în celule. Insulina este necesară de celule pentru a lua glucoza. Dacă este lăsată netratată, zahărul din sânge ridicat persistent poate provoca leziuni organelor și nervilor - în special micilor nervi periferici. În conformitate cu U .. Aproximativ 60% până la 70% dintre diabetici suferă de un tip de leziuni nervoase (neuropatie) în Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din S.U.A. Adesea picioarele arată primele semne de diabet. Pentru a preveni deteriorarea ireversibilă sau dizabilitatea, va fi util să aflați ce simptome sunt prezente și cum sunt examinate în mod regulat picioarele.

metodă

Partea 1
Acordați atenție schimbărilor în senzația de picior

Imaginea intitulată Verificați picioarele pentru complicațiile diabetului Pasul 1
1
Luați surditate în picioare. Unul dintre primele și cele mai frecvente simptome ale neuropatiei periferice observate de diabetici este pierderea sensibilității și a amorțelii picioarelor. Procesul poate începe în degetele de la picioare și poate continua sub forma unei răspândiri de stocare în restul piciorului și piciorului. De obicei, ambele picioare sunt afectate, deși o parte este probabil mai vizibilă decât cealaltă.
  • Asociat cu surzenia, există o senzație redusă de durere la temperaturi excesive (atât la cald cât și la frig). De aceea, diabeticii au, de asemenea, un risc mai mare de a se opri într-o baie fierbinte sau de a obține eagle în timpul iernii.
  • Sarcina cronică poate împiedica un diabetic să observe rănirea piciorului prin tăieturi, blistere sau alte daune. Acest fenomen este foarte frecvent la diabetici și poate provoca infectarea piciorului. Uneori, neuropatia este atât de gravă încât piciorul este infectat mult timp înainte de a fi observat de persoana afectată. Infecția poate pătrunde adânc în țesut și chiar poate afecta oasele. Ca urmare, tratamentul pe termen lung cu antibiotice poate fi necesar și chiar poate pune viața în pericol.
  • Simptomele neuropatice periferice, cum ar fi surditatea, sunt, de obicei, mai rău în timpul nopții în pat.
  • Image cu titlul Verificați picioarele pentru complicațiile diabetului Pasul 2
    2
    Fiți vigilenți cu senzații de furnicături și arsuri. Un alt simptom comun este o senzație neplăcută cum ar fi furnicături, înțepături și ardere sentimentele Schmerzen.Diese pot simți similar cu sentimentul atunci când se întoarce fluxul sanguin în picior după ce a „adormit“. Senzațiile neplăcute sunt numite parestezii. Acestea variază de la ușoară la puternică și afectează și de obicei ambele picioare nu sunt afectate în mod egal.
    • Senzațiile de furnicături și de arsură încep de obicei în partea de jos (talpa) a picioarelor, deși pot urca și în picioare.
    • Aceste senzații ciudate sunt uneori similare unei infecții fungice (piciorul atletului) sau unei mușcături de insecte, de obicei, piciorul atletului nu este atât de mâncărime.
    • Neuropatia periferică se dezvoltă datorită prea multului zahăr (glucoză) din sânge, care este toxic și distructiv pentru micile fibre nervoase.
  • Imaginea intitulată Verificați picioarele pentru complicațiile diabetului Pasul 3
    3
    Aveți grijă la sensibilitatea sporită la atingere numită hiperestezie. O altă schimbare a senzației de picioare care se dezvoltă într-o minoritate de diabetici este creșterea sensibilității la atingere. În loc să reducă senzația și amorțeala la nivelul picioarelor, care este considerat a fi cel mai frecvent efect, unii diabetici dezvoltă o hipersensibilitate la atingere. De exemplu, chiar și greutatea pansulei poate fi agonizantă la diabetici cu acest simptom.
    • La un picior diabetic, acest tip de complicație poate fi similar sau poate fi diagnosticat în mod fals ca un atac de gută sau o poliartrită inflamatorie.
    • Tipul de durere asociat acestei sensibilități crescute este deseori descris ca fiind electrizant sau ars.
  • Imaginea cu titlul Verificați picioarele pentru complicațiile diabetului Pasul 4
    4
    Uita-te pentru crampe sau dureri severe. Progresia neuropatiei periferice duce la afectarea musculaturii piciorului. Unul dintre primele semne de implicare a mușchilor în diabet este crampele piciorului și durerile ascuțite, înjunghiate, în special în talpa picioarelor. Crampele si durerile pot fi atat de grave incat sa previna alergarea diabeticului afectat si sunt deosebit de rau noaptea in pat.
    • Spre deosebire de crampele musculare normale, unde contracțiile și contracțiile musculare sunt vizibile, spasmele diabetice nu sunt întotdeauna vizibile pentru ochi.
    • În afară de crampele normale, crampele piciorului și durerile datorate diabetului zaharat nu sunt nici mai bune, nici mai puțin pronunțate.
    • Crampele picioarelor și durerea asociată cu diabetul pot fi uneori similare sau greșit diagnosticate ca cicatrici de tensiune sau sindrom de picioare neliniștite.
  • Partea 2
    Acordați atenție altor schimbări ale picioarelor

    Imaginea cu titlul Verificați picioarele pentru complicațiile diabetului Pasul 5
    1
    Fiți conștienți de slăbiciunea musculară. Deoarece nivelele ridicate de glucoză penetrează nervii, apa trece prin osmoză și intră și în țesutul nervos. Există o umflare a nervilor și rezultatul este pierderea de sânge, determinându-le să moară ușor. Dacă acest nerv provoacă un mușchi și moare, mușchiul nu mai primește stimulare din acest nerv. Lipsa stimulării nervoase duce la o degenerare (contracție) a mușchiului. Această slăbiciune vă poate afecta mersul (modul în care vă plimbați) și vă face să vă simțiți un pic instabil sau șubred. Nu este neobișnuit pentru o lungă perioadă de timp să vezi diabetici cu asistenți sau în scaune cu rotile.
    • În combinație cu slăbiciunea piciorului și a gleznei, aceasta dăunează și nervilor care oferă feedback creierului pentru coordonare și echilibru. De aceea, mersul pe jos poate fi o sarcină dificilă pentru diabetici.
    • Deteriorarea nervilor și slăbiciunea mușchilor și tendoanelor conduc, de asemenea, la o reducere a reflexelor. Prin urmare, atingerea tendonului lui Achilles la diabetici declanșează, în cel mai bun caz, doar o reacție slabă (spasm în picior).


  • Imaginea cu titlul Verificați picioarele pentru complicațiile diabetului Pasul 6
    2
    Verificați deformările picioarelor. Dacă mușchii din picioare sunt slabi și modelul de mers este modificat, probabil că veți alerga anormal și veți exercita o presiune suplimentară asupra degetelor de la picioare. Această încărcare suplimentară și schimbările neobișnuite în greutate pot duce la deformări ale picioarelor, cum ar fi degetele de la picioare. Un deget ciocan apare atunci când cele trei degete de la picioare ale picioarelor sunt deformate la articulația distală și curbura este îndoită sau asemănătoare ciocanului. În plus față de deformațiile precum inegalitățile ciocan tep în mers și echilibru pot conduce la anumite zone ale picioarelor sunt expuse la o presiune mai mare decât în ​​mod normal. Rezultatul poate fi ulcerul decubit, care poate infecta și provoca o mulțime de probleme.
    • Degetele de la mâna degetelor pot să se autoregreseze în timp, dar de obicei este necesară o operație de corecție.
    • O minge de picioare inflamate este o deformare obișnuită a degetului mare, care este frecvent observată la diabetici. Apare atunci când degetul mare este presat constant în direcția celorlalte degete ale degetelor.
    • Pentru diabetici, este deosebit de important să purtați pantofi care să ofere o mulțime de spațiu pentru degetele de la picioare pentru a reduce riscul de deformări. Mai ales femeile nu ar trebui să poarte pantofi cu toc înalt dacă sunt diabetici.
  • Imaginea intitulată Verificați picioarele pentru complicațiile diabetului Pasul 7
    3
    Aveți grijă de semne de rănire sau de infecție. În afară de căderi și fracturi în timpul mersului pe jos, o leziune a piciorului este cea mai gravă complicație cu care se confruntă diabeticii. Datorită lipsei de sensibilitate, diabeții nu simt răni minore, cum ar fi abraziuni, blistere mici sau mușcături de insecte. Ca urmare, aceste leziuni minore pot infecta și, eventual, pot duce la pierderea degetelor de la picioare sau a întregului picior, dacă nu sunt tratate devreme.
    • Semnele vizuale ale infecției sunt umflarea vizibilă, decolorarea (umbrele roșiatice sau albăstrui) și scurgeri de pudră albică sau alte fluide din răn.
    • Odată ce rana secretă puroi și sânge, infecția are de obicei un miros rău.
    • Datorită slăbicirii sistemului imunitar, capacitățile de vindecare a rănilor de diabetici cronici sunt, de asemenea, reduse. Consecința este că leziunile minore durează mult mai mult și astfel crește probabilitatea de infectare.
    • Atunci când un prejudiciu minor se dezvoltă într-un ulcer cu aspect grav (cum ar fi un carcinom mare), este necesară asistență medicală imediată.
    • Este recomandat ca diabeticii să examineze partea inferioară a picioarelor lor o dată pe săptămână și că medicul să efectueze o inspecție detaliată a picioarelor la fiecare verificare.
  • Partea 3
    Căutați alte semne de neuropatie

    Imaginea intitulată Verificați picioarele pentru complicațiile diabetului Pasul 8
    1
    Căutați simptome similare pe mâini. Deși neuropatia periferică începe, de obicei, în membrele inferioare și mai ales în picioare, poate afecta și nervii periferici mai mici care alimentează degetele, mâinile și brațele. Prin urmare, atunci când vă verificați mâinile pentru simptomele și complicațiile potențiale ale diabetului, menționate mai sus, trebuie să fiți foarte atenți.
    • Similar cu răspândirea de tip stătătoare a sindromului piciorului diabetic, complicațiile din membrele superioare se pot răspândi într-un model asemănător cu mănușa (care se ridică de pe mâini în brațe).
    • Simptomele asociate cu diabetul în mâini pot fi similare cu un sindrom de tunel carpian sau cu boala lui Raynaud (artere care contractă mai mult decât normal atunci când sunt expuse la temperaturi scăzute).
    • Este mult mai ușor să vă verificați mâinile în mod regulat, comparativ cu picioarele, deoarece picioarele sunt adesea prinse în ciorapi și pantofi.
  • Imaginea cu titlul Verificați picioarele pentru complicațiile diabetului Pasul 9
    2
    Verificați-vă pentru semne de neuropatie autonomă. Sistemul autonom implică nervii care vă controlează automat ritmul cardiac, vezica urinară, plămânii, stomacul, tractul digestiv, organele genitale și ochii. Diabetul (hiperglicemia) poate afecta acești nervi și poate provoca o serie de probleme. Acestea includ creșterea ritmului cardiac, retenția urinară sau incontinența, constipația, flatulența, pierderea apetitului, disfagia, disfuncția erectilă și uscăciunea vaginală.
    • Transpirația necontrolată (sau lipsa totală de transpirație) pe picioare sau alte părți ale corpului este un semn al neuropatiei autonome.
    • Neuropatia autonomă foarte avansată poate provoca disfuncții organice, cum ar fi bolile de inimă și insuficiența renală.
  • Image cu titlul Verificați picioarele pentru complicațiile diabetului Pasul 10
    3
    Fiti atenti la schimbarile viziunii dumneavoastra. Ochii sunt afectați atât de neuropatia periferică, cât și de cea autonomă, precum și distrugerea vaselor de sânge mici din cauza toxicității la glucoză. Pe lângă preocupările legate de infecții și posibila amputare a piciorului sau piciorului, orbirea este adesea una dintre cele mai mari temeri ale diabeticii. Problemele oculare asociate cu diabetul zaharat includ adesea dificultăți în adaptarea la condiții de iluminare proaste, vedere încețoșată, ochi apoase și deteriorarea treptată a vederii care duce la orbire.
    • Retinopatia diabetică afectează vasele de sânge din retina ochilor și este cea mai frecventă cauză de pierdere a vederii la diabetici.
    • De fapt, diabetici adulți au de două până la cinci ori mai multe șanse de a dezvolta cataractă decât persoanele fără diabet.
    • Bolile ochiului diabetic cresc, de asemenea, riscul de a dezvolta cataracta (opacitatea lentilelor) și glaucomul (presiune crescută și deteriorare a nervului optic).
  • Sfaturi

    • Dacă aveți diabet și chiar dacă este controlat cu medicamente, ar trebui să vă verificați picioarele zilnic pentru orice complicații asociate.
    • Dacă observați oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să faceți o întâlnire cu medicul de familie sau cu specialistul în diabet, pentru a le examina.
    • Taie-ti unghiile în mod regulat (aproximativ în fiecare săptămână) sau vedeți un podiatrist, dacă vă temeți să vă răniți degetele de la picioare.
    • Purtați întotdeauna pantofi și șosete sau papuci la domiciliu. Nu umblați desculți sau purtați pantofi prea strânși - ele cresc riscul de apariție a veziculelor.
    • Dacă aveți diabet zaharat, este posibil să observați că picioarele dvs. sunt transpirați și căutați strălucitor. În acest caz, schimbați șosetele mai des împotriva unei perechi uscate.
    • Spălați-vă zilnic picioarele cu apă caldă (nu fierbinte). Clătiți bine și curățați (nu frecați) uscați. Asigurați-vă că le uscați bine între degetele de la picioare.
    • Luați în considerare scălderea picioarelor mai des într-o baie de sare. Îți curăță igienic picioarele, reducând riscul de infecții bacteriene.
    • Pielea picioarelor uscate se poate rupe și poate provoca puncte de presiune. Asigurați-vă că hidratați picioarele. Utilizați o loțiune sau o vaselină ca un lubrifiant pe zonele uscate - dar nu între degetele de la picioare.

    avertismente

    • Dacă aveți zone de culoare neagră sau verzui pe orice parte a picioarelor, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră, deoarece aceasta poate indica gangrena (moartea țesutului).
    • Utilizarea de loțiune între degetele de la picioare poate duce la formarea de deget de la picior ciuperca plumb.
    • Dacă se formează o rană pe picior sau dacă aveți o rănire care nu se vindecă, ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit