DifiTsi.com

Diagnosticați și tratați boala Crohn

Boala Crohn este o boală inflamatorie a intestinului, în care membrana mucoasă din tractul digestiv devine inflamată, provocând diaree severă și durere abdominală. Inflamația penetrează de obicei adânc în țesutul afectat. Ca și colita ulcerativă, un alt tip de boală intestinală, boala Crohn provoacă dureri severe și slăbirea corpului, uneori chiar și cu complicații care amenință viața. Deși în prezent nu există nici un remediu cunoscut pentru această boală, terapiile pot ameliora simptomele și pot provoca chiar și o încetare îndelungată a bolii. Prin tratament, suferinzii pot, de obicei, să urmeze o viață obișnuită de zi cu zi.

metodă

Partea 1
Recunoașteți simptomele și confirmați diagnosticul

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 1
1
Cunosc semnele și simptomele bolii Crohn. Simptomele sunt similare cu cele ale altor boli intestinale, cum ar fi colita ulcerativa si sindromul intestinului iritabil, pot fi recurente si variaza in intensitate. Acestea variază de la o persoană la alta, în funcție de partea infectată a tractului gastro-intestinal. Cele mai frecvente simptome includ:
  • diaree: Inflamația care apare în boala Crohn determină celulele din zonele afectate să secrete cantități mari de apă și sare. Deoarece intestinul gros nu poate absorbi complet lichidul în exces, provoacă diaree.
  • Dureri abdominale și crampe: Inflamația și ulcerația pot umfla părți mari ale intestinelor și în cele din urmă le pot îngroșa cu țesut cicatricial. Acest lucru limitează mișcarea conținutului intestinal, care poate provoca dureri și crampe.
  • Sânge în scaun: Când alimentele se deplasează prin tractul digestiv, pot provoca sângerări în țesutul inflamat sau sângerare în intestin singur.
  • ulcere: Boala Crohn începe ca un blister mic, difuz, pe suprafața intestinală. În cursul bolii, aceste blistere devin ulcere mari, care pătrund adânc în peretele intestinal (uneori chiar penetrează).
  • Apetitul si pierderea in greutate: Durerea și cramperea în abdomen, precum și inflamația peretelui intestinal vă pot reduce pofta de mâncare și puteți limita capacitatea digestivă a corpului.
  • Formarea unei fistule sau a unui abces: Inflamația care rezultă din boala Crohn se poate răspândi prin peretele intestinal la organele din jur, de ex. vezicii urinare sau vaginului, creând o conexiune nefiresc numită fistula. În plus, poate duce la formarea unui abces, a unei vezici urinare umflate și umflate.
  • Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 1Bullet7
    2
    Recunoașteți simptomele mai puțin frecvente ale bolii Crohn. În plus față de simptomele de mai sus, pacienții cu boală Crohn pot avea simptome mai puțin frecvente, cum ar fi dureri articulare, constipație și gingii umflate.
    • Pacienții cu boală severă Crohn pot avea, de asemenea, febră și oboseală, precum și probleme care apar în afara tractului gastro-intestinal, cum ar fi Inflamația ochilor, boli ale pielii și inflamația ficatului sau a tractului biliar.
    • Copiii cu boala Crohn pot prezenta o întârziere în creșterea și dezvoltarea sexuală.
  • Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 2
    3
    Știți când să solicitați sfatul medicului. Adresați-vă imediat unui medic dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
    • Senzație de slăbiciune și un puls rapid și slab.
    • Dureri abdominale puternice.
    • Febră inexplicabilă sau frisoane pe o perioadă mai lungă decât o zi sau două.
    • Repetarea vărsăturilor.
    • Sânge în scaun.
    • Diaree persistentă care nu răspunde la medicamentele fără prescripție medicală.
  • Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 3
    4
    Examinați examinările pentru a confirma diagnosticul. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți boala Crohn, vă va face referire la un gastroenterolog (specialist în sistemul digestiv) pentru o varietate de teste diagnostice. Acestea includ, printre altele:
    • Analizele de sânge: Medicul dvs. vă poate sugera un test de sânge pentru a detecta o posibilă anemie, un efect secundar comun al bolii Crohn (din cauza pierderii de sânge).
    • colonoscopie: În acest test, medicul vă examinează intestinul întreg cu ajutorul unei camere atașate la un tub flexibil și luminat. Medicul dvs. poate detecta inflamația, sângerările sau ulcerul pe peretele intestinal cu această cameră.
    • sigmoidoscopie: În această procedură, medicul dumneavoastră utilizează un tub subțire, flexibil, luminat pentru a examina sigmoidul (sfârșitul colonului).
    • clisma cu bariu: Acest test de diagnosticare vă permite medicului să vă examineze intestinul cu o radiografie. Înainte de examen veți primi bariul de contrast prin intermediul unei clisme.
    • Examinarea cu raze X a intestinului subțire: În această examinare, partea intestinului subțire este radiologică, care nu poate fi examinată într-o colonoscopie.
    • Tomografie computerizată (CT): Uneori este necesară o examinare CT, o metodă specială de raze X care face mai multe detalii vizibile. În acest test, atât intestinul cât și țesutul înconjurător sunt examinate, care nu pot fi evaluate prin alte metode de examinare.
    • Capsule endoscopie: Dacă aveți semne și simptome ale bolii Crohn, dar testele obișnuite de diagnosticare produc rezultate negative, medicul dumneavoastră poate efectua endoscopia capsulă.

    • Partea 2
    Înțelegeți opțiunile de tratament



    Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 4
    1
    Discutați cu medicul dumneavoastră despre un tratament medicamentos. Multe medicamente diferite sunt utilizate pentru a controla simptomele bolii Crohn. Tratamentul medical exact care se dovedește eficient depinde foarte mult de natura exactă a stării și de severitatea simptomelor asociate. Cele mai frecvente tratamente de droguri includ:
    • inflamatoarele: Aceste medicamente sunt de obicei primul pas în tratamentul bolii inflamatorii intestinale. Printre ingredientele active includ sulfasalazina, care este folosit în principal pentru tulburările de colon, mesalazina, care este de a preveni reapariția bolii după intervenție chirurgicală și corticosteroizi.
    • imunosupresori: Deși aceste medicamente reduc de asemenea inflamația, ele vizează în primul rând suprimarea sistemului imunitar. Pentru compușii activi includ azatioprină, mercaptopurină, infliximab, adalimumab, certolizumab, metotrexat, ciclosporină, și natalizumab.
    • antibiotice: Acestea trateaza fistulele si abcesele. Substanțele active includ metronidazolul și ciprofloxacina.
    • antidiareice: Pacienții cu boală Crohn care suferă de diaree cronică găsesc adesea scutire de la utilizarea agenților antidiareici, de ex. cu substanța activă loperamidă.
    • lianții acizi biliari: Pacienții cu o boală a ileonul terminal (ileon, ultima parte a intestinului subtire) sau o rezecție anterioară a ileon, bila nu poate absorbi mod normal, ceea ce poate duce la diaree secretor intestinal poate. Acești pacienți pot beneficia de medicamente care leagă acidul biliar cu medicamente cum ar fi colestyramina sau colestipolul.
    • Alte medicamente: Alte medicamente care pot ajuta la ameliorarea simptomelor bolii Crohn includ: Steroizi, suplimente de fibre, laxative, analgezice, suplimente de fier, injecții cu vitamina B12 și vitamine D și suplimente de calciu.
  • Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 4Bullet6
    2
    Urmați recomandările medicului dumneavoastră pentru dieta dumneavoastră. Nu există dovezi concludente că boala inflamatorie intestinală este cauzată de alimente. Cu toate acestea, anumite alimente și băuturi pot agrava starea, în timp ce altele ajută la ameliorarea simptomelor și la prevenirea reînarmării.
    • Suplimentele din fibre sunt utile în cazul pacienților cu boală de colon. Acest lucru se datorează faptului că fibrele dietetice pot fi transformate în acizi grași cu lanț scurt care ajută colonul să se vindece.
    • Încercați să evitați produsele lactate, deoarece majoritatea pacienților cu boală Crohn (în special cei cu probleme intestinale mici) sunt intoleranți la lactoză. Puteți compensa deficitul cu ajutorul suplimentelor de calciu și, în același timp, puteți reduce riscul de osteoporoză.
    • Evitați alimentele care de multe ori cauzează evoluția gazelor, cum ar fi Fasole și legume cu frunze. În plus, ar trebui să limitați cantitatea de alimente bogate în grăsimi, uleioase sau prăjite, care pot afecta digestia sănătoasă. În plus, trebuie să aveți grijă să mâncați mai multe mese mai mici în timpul zilei pentru a reduce la minimum balonarea și pentru a vă scuti sistemul digestiv.
    • În unele cazuri, medicul poate recomanda o dietă specială care este administrată prin intermediul unui tub nasogastric (enterală) sau nutrienți care sunt injectați direct în venă (parenteral). Aceasta este o metodă temporară de administrare a nutrienților și este folosită cel mai frecvent la pacienții a căror intestin trebuie recuperat după o intervenție chirurgicală sau dacă sistemul digestiv nu poate absorbi substanțele nutritive.
    • Fiți conștienți că fiecare pacient cu boală Crohn este diferit și poate avea propriile intoleranțe alimentare unice. O modalitate bună de a identifica aceste intoleranțe este să păstrați un jurnal de mâncare în care înregistrați toate mesele. Acest lucru vă va ajuta să identificați alimentele care vă agravează simptomele. Odată ce știi despre asta, poți să o eviți în mod activ.
  • Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 4Bullet7
    3
    Efectuați unele modificări în stilul dvs. de viață. Deși boala Crohn este incurabilă, puteți reduce simptomele și puteți trăi o viață normală, urmând tratamentul recomandat și efectuând unele modificări sănătoase ale stilului dumneavoastră de viață. Acestea includ:
    • Reducerea stresului: Deși stresul nu este un declanșator al bolii Crohn, poate agrava semnele și simptomele și poate provoca apariția bolii. În ciuda faptului că nu este întotdeauna posibil să evitați complet stresul, puteți învăța modalități de a trata mai bine acest lucru.
    • Opriți fumatul: Fumatorii au un risc mai mare de boala Crohn. În plus, fumatul agravează simptomele și crește probabilitatea de complicații și necesitatea intervenției chirurgicale.
    • Faceți mai multe sporturi: Exercițiile regulate ajută la menținerea unei greutăți sănătoase și la reducerea stresului, două lucruri importante pentru a menține boala sub control. Încercați să găsiți o activitate fizică pe care vă bucurați, indiferent dacă este vorba de dans, alpinism sau curse cu barci dragon
    • Evitați consumul de alcool: Simptomele bolii Crohn pot fi exacerbate de consumul de alcool. Prin urmare, se recomandă să consumați acest lucru numai cu moderatie sau, în mod ideal, complet fără el.
  • 4
    Obțineți informații despre opțiunile de tratament chirurgical. Dacă schimbările în dietă și stilul de viață, medicamentele sau alte tratamente nu vă atenuează simptomele, medicul vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a îndepărta partea deteriorată a tractului digestiv, a închide o fistula sau a elimina țesutul cicatrician. Cele trei tipuri predominante de chirurgie pe care pacienții cu boala Crohn suferă sunt după cum urmează:
    • proctocolectomie: În această procedură, pacientul este îndepărtat sub anestezie generală de către un chirurg specializat al colonului, inclusiv rectul. Timpul de recuperare este de obicei între 4 și 6 săptămâni.
    • ileostomy: Aceasta este o procedură secundară efectuată pe lângă proctocolectomie. Ileumul (capătul intestinului subțire) este atașat unei deschideri pe peretele abdominal (ieșirea intestinală artificială). La ieșirea intestinală este plasată o pungă mică în care este colectat scaunul. După operație, pacientul este arătat cum se poate goli și curăța recipientul, ceea ce poate duce apoi la o viață sănătoasă și normală.
    • rezectia intestinala: În acest tip de chirurgie, zona afectată a intestinului este îndepărtată. Ulterior, părțile sănătoase sunt conectate, prin care intestinul își poate exercita funcția normală. Timpul de recuperare este între 3 și 4 săptămâni.
    • Se estimează că aproximativ două treimi dintre pacienții cu boală Crohn necesită operație la un moment dat în viața lor dacă nu răspund la alte opțiuni de tratament. Din păcate, boala se întoarce adesea după intervenția chirurgicală, necesitând intervenții suplimentare.

    • Sfaturi

    • Luați în mod regulat o întâlnire cu medicul dumneavoastră și efectuați teste de sânge pentru a detecta posibilele efecte secundare ale medicamentelor.
    • Sportul combinat cu o dieta sanatoasa ajuta la reducerea stresului.
    • Alcoolul are o influență puternică asupra simptomelor bolii Crohn. Prin urmare, se recomandă atenuarea simptomelor consumului de băuturi alcoolice cu moderatie sau abținerea totală a acestora.
    • Fumatorii au un risc crescut de boala Crohn.
    • Păstrați un jurnal de produse enumerând mesele dvs. individuale pentru a găsi alimentele care vă agravează simptomele, astfel încât să le puteți evita în viitor.
    • Cercetați și conectați-vă cu organizațiile de ajutorare pentru a avea acces la grupurile de ajutorare.
    • Boala Crohn poate apărea în orice grup de vârstă, deși acest lucru se întâmplă de obicei la o vârstă fragedă.
    • Doar luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră sau de gastroenterolog.
    • Dacă locuiți într-o zonă metropolitană sau într-o țară industrializată, aveți un risc mai mare pentru această boală.
    • Aveți un risc mai mare dacă aveți rude apropiate cu această boală, de ex. Părinți, frați și copii.

    avertismente

    • Nu utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau naproxenul pentru tratament. Acestea contribuie la agravarea simptomelor.
    • Utilizați diaree cu mare grijă și numai după consultarea medicului, deoarece acestea pot prezenta un risc de inflamație a colonului (megacolon toxic) care pune viața în pericol.
    • Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua un laxativ, deoarece chiar și remedii excesive pot fi prea agresive pentru sistemul digestiv.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit