DifiTsi.com

Recunoaște ciroza

Un ficat deteriorat generează țesut nou pentru a se vindeca, însă un ficat cirotic nu este în stare să se regenereze corect deoarece începe să înlocuiască fibrele țesutului conjunctiv și să le modifice structura. Ciroza poate fi inversată prin tratarea problemei sale, dar ciroza în stadiu tardiv este de obicei ireversibilă și necesită transplantul de ficat. Dacă este lăsată netratată, ciroza poate duce eventual la insuficiență hepatică și / sau cancer. Cunoscând semnele de ciroză vă ajută să capturați boala în starea ei timpurie, tratabilă.

metodă

Metoda 1
Înțelegeți factorii de risc

Imaginea intitulată
1
Gândiți-vă cât de mult consumați alcool. Alcoolul dăunează ficatului prin blocarea capacității sale de a procesa carbohidrați, grăsimi și proteine. Când aceste lucruri se acumulează în ficat la niveluri dăunătoare, organismul poate reacționa cu o inflamație reactivă care duce la hepatită, fibroză și ciroză. Consumul excesiv de alcool nu este suficient pentru a promova boala hepatică alcoolică. Doar unul din cinci băutori grei dezvoltă hepatită alcoolică, iar unul din patru dezvoltă ciroză.
  • Barbatii sunt considerati "betivi grei" daca beau 15 sau mai multe bauturi pe saptamana. Femeile sunt considerate băieți "grei", cu doar opt sau mai multe băuturi pe săptămână.
  • Încă mai puteți dezvolta ciroză după ce nu mai beți. Cu toate acestea, abstinența la alcool este recomandată oricui cu ciroză. Ajută la tratamentul și vindecarea, indiferent de stadiul bolii.
  • Deși ciroza este mai frecventă la bărbați, ciroza la femei este mai probabilă ca rezultat al alcoolismului.
  • Image cu titlul Recunoașterea cirozei 2. Etapa 2
    2
    Ia testat pentru hepatita B si C. Hepatita cronică și leziunile virale se pot dezvolta în ciroză peste câteva decenii.
    • Factorii de risc pentru hepatita B includ sexul neprotejat, transfuzii de sânge și utilizarea medicamentelor injectate cu ace contaminate. Acest lucru este mult mai puțin răspândit în SUA și în alte țări dezvoltate din cauza vaccinărilor.
    • Factorii de risc pentru hepatita C includ infecții cauzate de consumul de droguri injectabile, transfuzii de sânge, piercing și tatuare.
    • Ciroza datorată hepatitei C este cel mai frecvent motiv pentru transplantul de ficat.
  • Imaginea intitulată
    3
    Fiți conștienți de relația dintre ciroză și diabet. La 15-30% dintre persoanele cu ciroză, diabetul este un factor de risc pentru dezvoltarea "steatohepatitei nealcoolice" (NASH). Diabetul este, de asemenea, obișnuit în infecțiile cronice de hepatită C - o cauză frecventă a cirozei - probabil din cauza scăderii funcției pancreatice.
    • O altă cauză a cirozei, care este adesea asociată cu diabetul zaharat, este hemocromatoza.
    • Această boală se caracterizează prin depozite de fier în piele, inimă, articulații și pancreas. Acumularea în pancreas duce la diabet.
  • Imaginea intitulată
    4
    Includeți greutatea curentă. Obezitatea reprezinta o gama larga de probleme de sanatate, de la diabet de tip 2 si inima atacuri la artrita si Schlaganfall.Doch excesul de grăsime în ficat cauzează inflamații și leziuni care ar putea dezvolta într-un steatohepatita non-alcoolice.
    • Pentru a determina dacă vă aflați într-un interval de greutate sănătos, puteți beneficia de un calculator on-line BMI (Body Mass Index).
    • Un calcul BMI ia în considerare vârsta, înălțimea, sexul și greutatea dumneavoastră.
  • Image cu titlul Recunoașterea cirozei 5. Etapa 5
    5
    Cunoașteți riscurile bolilor autoimune și cardiace. Dacă aveți o boală autoimună, cum ar fi boala Crohn, artrita reumatoidă sau o boală tiroidiană, aveți grijă. Chiar dacă nu duc direct la ciroză, ele cresc riscul complicațiilor cu alte tulburări care o provoacă. Insuficiența cardiacă este un factor de risc pentru steatohepatita non-alcoolică, ceea ce duce la ciroză. În plus, un atac de cord legat de o eșec din partea dreaptă a inimii poate provoca congestie hepatică (ficat muscat) și ciroză cardiacă.
  • Imaginea intitulată
    6
    Examinați istoricul familiei. Anumite tipuri de boli hepatice care cauzează ciroză prezintă un model de ereditate genetică. Uitați-vă la antecedentele medicale ale familiei dumneavoastră pentru bolile care prezintă un risc crescut de ciroză pentru dumneavoastră:
    • Hemosideroza ereditară
    • Boala lui Wilson
    • Alfa-1-antitripsina (AAT) deficit de producție

    • Metoda 2
    Recunoașteți simptomele și semnele

    Imaginea intitulată
    1
    Recunoașteți simptomele cirozei. Dacă observați aceste simptome, trebuie să le arătați cât mai curând posibil unui medic. El este capabil să vă ofere un diagnostic profesional și să înceapă imediat procesul de tratament. Dacă încercați să aflați dacă cineva, în afară de tine, are ciroză, asigurați-vă că ați inclus persoana în evaluarea dvs., deoarece pot exista simptome care nu pot fi observate din exterior. Simptomele cirozei includ:
    • oboseală
    • Obțineți vânătăi sau sângeți ușor
    • Edem (umflare) la nivelul extremităților inferioare
    • Galben și pielea și ochii (icter)
    • febră
    • Pierderea apetitului sau pierderea în greutate
    • greață
    • diaree
    • Mâncărime intense (prurit)
    • Cresterea circumferintei taliei
    • confuzie
    • tulburări de somn
  • Image cu titlul Recunoașterea cirozei
    2
    Uită-te în jur pentru vene spider. Termenii mai tehnici pentru această boală sunt "spider angiomata", "spider nevi" sau "spider telangiectasis". Spider-ul este o acumulare anormală de vase de sânge care germă dintr-un vas de sânge central cu o leziune. Acestea apar de obicei pe trunchi, pe față și pe membrele superioare.
    • Apăsați un pahar pe acumularea suspecte de vase de sânge pentru a confirma vene spider.
    • Punctul roșu din mijlocul clusterului pare să pulseze - devine roșu atunci când sângele intră, apoi se înmoaie când sângele scurgeri în vene mici.
    • Angioamele mari și multiple ale păianjenului sunt un semn al cirozei mai grele.
    • Cu toate acestea, ele sunt, de asemenea, comune la sarcini și malnutriție severă. Ocazional îi vezi la oameni sănătoși.
  • Image cu titlul Recunoașterea cirozei
    3
    Urmăriți palmele pentru roșeață. Ermetele palmei par a fi pete palpite de pete roșii pe palmă, iar acest lucru este cauzat de modificarea metabolismului hormonilor sexuali. Emelemele de palmier afectează în principal marginile exterioare ale palmei, precum și degetul mare și degetul mic și elimină centrul palmei.
    • Alte cauze ale eritemului palmar includ sarcina, artrita reumatoidă, hipertiroidismul și problemele de sânge.
  • Imaginea intitulată Recunoașterea cirozei - pasul 10
    4
    Acordați atenție modificărilor în unghii. Bolile hepatice afectează în general pielea, dar monitorizarea unghiilor poate furniza informații suplimentare utile. Cuiele Muehrcke sunt benzi orizontale sau dungi care se rostogolesc peste patul unghiilor. Acesta este un rezultat al producției necorespunzătoare de albumină produsă numai de ficat. Apăsarea pe aceste unghii face ca benzile să se estompeze și să dispară înainte de a se întoarce rapid.
    • Pentru unghiile terry, cele două treimi ale plăcii de unghii care se află cel mai aproape de gleznă apar alb. O treime mai aproape de vârf apare roșu. Acest lucru se datorează, de asemenea, albuminei necorespunzătoare.
    • Degetele pentru degete sunt o rotunjire și / sau o mărire a patului unghiilor și a degetului. În cazul în care grele, degetele pot părea ca un copac, de aici termenul "degetul de copac". Acest lucru este mai frecvent în cazul cirozei biliari.
  • Image cu titlul Recunoașterea cirozei 11
    5
    Examinați articulația pe oase lungi pentru umflături. De exemplu, dacă observați o umflare recurentă pe genunchi sau pe gleznă, poate fi o indicație a "osteoartropatiei hipertrofice" (HOA). Îmbinările în degete și umerii se pot simți, de asemenea, artritice. Acesta este rezultatul inflamației cronice din țesutul conjunctiv din jurul osului, care poate fi foarte dureros.
    • Rețineți că cea mai frecventă cauză a HOA este cancerul pulmonar, care trebuie exclus.
  • Imaginea intitulată Recunoașteți ciroza cronică 12
    6
    Căutați degete strâmbe. Contracția dupuytrenă este o îngroșare și scurtare a fațadelor de palmier - țesutul care leagă diferitele părți ale palmei împreună. Acest lucru duce la probleme cu flexibilitatea degetelor, ceea ce le face să se îndoaie permanent. Acesta este cel mai frecvent în inel și degetul mic și este adesea însoțit de durere sau mâncărime. Persoana are dificultăți de a ține obiecte deoarece disconfortul afectează puterea de prindere.
    • Contracepțiile dupuytren sunt frecvente în ciroza alcoolică și apar în aproximativ o treime din cazuri.
    • Cu toate acestea, se observă și la fumători, alcoolice fără ciroză, lucrători cu mișcări repetitive de mână și persoane cu diabet zaharat și boala Peyronie.
  • Imaginea intitulată Recunoaște ciroza 13
    7
    Căutați o masă solidă în sânii de sex masculin. Ginecomastia este o creștere a țesutului glandular în sânii de sex masculin, care se extinde din mamifere. Acest lucru rezultă dintr-o creștere a hormonului estradiol și este văzut în până la două treimi din cazurile de ciroză. Ginecomastia ar putea părea ca pseudoginecomastia, o creștere a sânului mai probabil datorată grăsimii, mai degrabă decât o răspândire a glandelor.
    • Lie pe spate pentru a le distinge și pune degetul mare și arătător pe ambele părți ale pieptului.
    • Du-o încet împreună. Încercați să faceți o bucată concentrică de cauciuc pentru a tăia o bucată de țesut chiar sub zona mamelonului.
    • Dacă simți masa, există ginecomastie. Dacă nu simți masa, aveți o pseudo-ginecomanie.
    • Alte tulburări de masă, cum ar fi cancerul, tind să fie excentrice (nu centrate în jurul mamelonului).
  • Imaginea intitulată Recunoașteți ciroza 14
    8
    Monitorizați simptomele hipogonadismului la bărbați.Bărbații cu probleme hepatice cronice, cum ar fi ciroza, suferă o scădere a producției de testosteron. Simptomele hipogonadismului includ impotenta, infertilitatea, pierderea de sex si testiculele scazute. Acest lucru poate fi cauzat de o leziune testiculară sau de o problemă cu hipotalamus sau glandă hipofizară.
  • Imaginea intitulată


    9
    Urmăriți durerea abdominală și flatulența. Acestea pot fi semne de ascită, o acumulare de lichid în cavitatea peritoneală (cavitatea abdominală). Dacă se acumulează suficient lichid, este posibil să suferiți și de dificultăți de respirație.
  • Imaginea intitulată Recunoaște ciroza 16
    10
    Examinați burta pentru venele proeminente. Caput Medusa este o condiție în care se deschide vena ombilicală, permițând sângelui să curgă din nou în sistemul venei portal. Acest sânge este apoi deportat în vena ombilicală, apoi în venele peretelui abdominal. Aceasta face ca venele pe burtă să fie foarte vizibile. Această proeminență crescută se numește Caput Medusa deoarece seamănă cu capul (Caput) din Medusa din mitologia greacă.
  • Imaginea intitulată Recunoaște ciroza 17
    11
    Mirosul respirației pentru un miros de mucegai. Acest lucru indică "Fetor hepaticus" și este cauzat de cazuri severe de aceeași hipertensiune care cauzează Caput Medusa și murmurul Cruveilhier Baumgarten. Mirosul provine dintr-o cantitate crescută de sulfură de dimetil ca rezultat al hipertensiunii.
    • Murmurul se înmoaie atunci când medicul aplatizează vasele de sânge prin exercitarea unei presiuni asupra pielii de deasupra buricului.
  • Imaginea intitulată
    12
    Acordați atenție ochilor și pielii galbene. Icterul este o afecțiune care provoacă această decolorare gălbuie din cauza creșterii bilirubinei dacă ficatul nu o poate procesa eficient. De asemenea, membranele mucoase pot deveni galbene și urina poate părea întunecată.
    • Trebuie să știți că pielea galbenă poate fi provocată și prin consumul multor caroten peste morcovi. Cu toate acestea, morcovii nu galben alb de ochi ca un icterus face.
  • Imaginea intitulată Recunoaște ciroza 19
    13
    Testează-ți mâinile cu Asterixis. Cereți persoanei despre care bănuiți că are ciroză să vă mențină mâinile complet plat și palmele în jos. Mâinile persoanei încep să se miște și să "fluture" ca aripile pasărelor împotriva încheieturii mâinii.
    • Asterixul poate fi, de asemenea, văzut în uremie și insuficiență cardiacă severă.

    • Metoda 3
    Pentru a solicita un diagnostic expert medical

    Imaginea intitulată Recunoașterea cirozei 20
    1
    Adresați-vă unui medic pentru a căuta o schimbare în mărimea ficatului sau a splinei. Când este examinat, ficatul cirotic tinde să se simtă strâns și nodular. Splenomegalia (splina mărită) este cauzată de hipertensiune arterială, care cauzează congestia splinei. Aceste două condiții sunt semne de ciroză.
  • Imaginea intitulată Recunoașterea cirozei 21
    2
    Spune doctorul să caute un Cruveilhier Baumgarten mormăit. Majoritatea medicilor de familie nu o caută. Este un zumz în venele care pot fi auzite în regiunea epigastrică (superioară) a abdomenului printr-un stetoscop. Ca și Caput medusa, este cauzată și de o problemă legată de modul în care sunt conectate diferite sisteme venoase din organism atunci când există o presiune ridicată în venele.
    • Medicul efectuează manevra Valsalva - o tehnică de examinare care mărește presiunea abdominală. Acest lucru îi permite să audă mai clar murmurul, dacă există.
  • Imaginea intitulată Recunoaște ciroza 22
    3
    Permiteți medicului să efectueze teste de sânge pentru ciroză. El ia sânge și teste în laborator, care sunt utile pentru diagnosticul cirozei. Aceste teste includ:
    • Hemoleucograma, teste pentru anemie, leucopenie și neutropenie și trombocitopenie, frecvent observate în ciroză, împreună cu alte lucruri.
    • Un test pentru nivelurile crescute de enzime aminotransferazice serice care pot indica ciroza alcoolică. Ciroza alcoolică are de obicei un raport AST / ALT mai mare de 2.
    • O măsurare a bilirubinei totale pentru a compara scorurile cu scorurile acceptabile de bază. Rezultatele pot fi normale pentru ciroza precoce, dar valorile tind să crească odată cu înrăutățirea cirozei. Rețineți că creșterea bilirubinei este un semn prognostic slab în ciroza biliară primară.
    • O măsurare a nivelelor de albumină. Incapacitatea unui ficat cirotic defect de a sintetiza albumina are ca rezultat niveluri scăzute de albumină. Cu toate acestea, acest lucru se poate observa și la pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă, sindrom nefrotic, malnutriție și unele afecțiuni intestinale.
    • Alte teste includ cele pentru fosfataza alcalină, gamma glutamil transpeptidaza (GGT), Protrombinzeit, globulinele, ser de sodiu și hiponatremie.
  • Imaginea intitulată Recunoaște ciroza cronică 23
    4
    Luați medicul să facă un examen de imagistică. Imagingul organismului poate ajuta la diagnosticarea cirozei, dar este mai util pentru detectarea complicațiilor cirozei, cum ar fi ascitele.
    • Ecografia este non-invazivă și este disponibilă pe scară largă. Un ficat cirotic apare mic și nodular pe o ecografie. Constatarea clasică în ciroză este o contracție a lobului drept și o lărgire a stângii. Nodul, care poate fi vazut pe ultrasunete pot fi benigne sau maligne și trebuie biopsiate, cu ultrasunete poate descoperi, de asemenea un diametru mai mare de venei porte sau prezența venelor colaterale care sugereaza hipertensiune portală.
    • Tomografia computerizată nu se efectuează în mod curent asupra cirozei, deoarece furnizează aceleași informații ca și ultrasunetele. În plus, conține radiații și agenți de contrast. Cereți oa doua opinie și motivele date de medic dacă propune acest proces.
    • Imagistica prin rezonanță magnetică este limitată de costul și intoleranța pacientului, deoarece procesul poate fi consumator de timp și neconfortabil. Intensitatea semnalului redus pe imaginile T1-ponderate indică suprasolicitarea cu fier datorită hemocromatozității ereditare.
  • Imaginea intitulată Recunoaște ciroza cronică 24
    5
    Luați o biopsie pentru un diagnostic definitiv. După ce ați observat semne și simptome și ați luat un test de sânge, toate sunt modalități bune de a confirma ciroza suspectată. Cu toate acestea, singura modalitate de a ști cu certitudine că un ficat este cirotic este de a permite unui medic să efectueze o biopsie pe el. După procesarea și examinarea probei ficatului sub microscop, medicul este capabil să spună sigur dacă pacientul are ciroză.

    • Metoda 4
    Pentru a primi un tratament pentru ciroză

    Imaginea intitulată Recunoaște ciroza cronică 25
    1
    Tratamentul dvs. este organizat de personalul medical. În cazuri de ciroză, cele mai multe cazuri ușoare până la moderate sunt tratate pe bază de ambulatoriu, cu câteva excepții. Dacă pacientul prezintă sângerări gastrointestinale majore, infecții severe sau sepsis, insuficiență renală sau stare psihică modificată, este necesar un tratament spitalicesc.
    • Medicul vă va cere probabil să vă abțineți de la alcool, medicamente și medicamente dacă aveți otrăvire hepatică. Medicul evaluează acest lucru individual. În plus, anumite plante, cum ar fi kava și vâsc, pot provoca afecțiuni suplimentare ale ficatului. Discutați despre orice tratamente pe bază de plante / alternative pe care le luați în prezent cu medicul dumneavoastră.
    • Medicul dumneavoastră vă va imuniza împotriva bolilor pneumococice, gripei și hepatitei A și hepatitei B.
    • Medicul dumneavoastră creează, de asemenea, protocolul NASH pentru tine, în care veți stabili un plan de pierdere in greutate, sport și controlul optim al lipidelor și a glucozei (grăsimi și zaharuri / glucide).
  • Image cu titlul Recunoașterea cirozei 26
    2
    Luați medicamentul conform instrucțiunilor. După cum sa menționat în secțiunile anterioare, există multe cauze care conduc la ciroză. Medicamentele pe care medicul le prescrie pentru dvs. sunt foarte personale și specifice cazului dvs. precis. Aceste medicamente trata cauzele subiacente (hepatita B, hepatita C, ciroza biliară, etc.), precum și toate simptomele care rezultă din ciroza si insuficienta hepatica consecutivă.
  • Image cu titlul Recunoașterea cirozei 27
    3
    Fiți pregătiți pentru opțiunile chirurgicale. Medicii nu sugerează întotdeauna o intervenție chirurgicală, dar pot să o recomande dacă apar anumite afecțiuni datorate cirozei. Aceste stări includ:
    • Varicele sau vasele de sânge dilatate care sunt tratate prin ligare (pentru a lega chirurgical vasul de sânge).
    • Ascite, o acumulare de lichid abdominal tratați cu paracenteză, o procedură de drenaj.
    • Insuficiență hepatică fulminantă, debut rapid al encefalopatiei (modificarea structurii / funcției creierului în decurs de opt săptămâni de diagnosticare a cirozei hepatice). Această condiție necesită un transplant de ficat.
    • Carcinomul hepatocelular este dezvoltarea cancerului hepatic. Încercările de a trata acest lucru includ ablația prin radiofrecvență, rezecția (îndepărtarea chirurgicală a carcinomului și transplantul hepatic.
  • Image cu titlul Recunoașterea cirozei 28
    4
    Înțelegeți prognoza dvs. Potrivit unui diagnostic de ciroză, persoanele se pot aștepta în general de la cinci până la douăzeci de ani de viață cu boala, cu simptome puțin sau deloc. După apariția simptomelor severe și a complicațiilor datorate cirozei, moartea este așteptată în termen de cinci ani fără transplant.
    • Sindromul hepatorenal este o complicație gravă care poate apărea din cauza cirozei. Aceasta se referă la dezvoltarea insuficienței renale la pacienții cu afecțiuni hepatice și necesită tratament pentru insuficiența renală.
    • Sindromul hepatopulmonar, o complicație mai severă, este cauzat de lărgirea arterelor din plămânii bolnavilor cu afecțiuni hepatice. Cauzează scurtarea respirației și hipoxemia (nivel scăzut de oxigen în sânge). Tratamentul pentru acest lucru este un transplant de ficat.

    • Sfaturi

    • Nu luați nici un medicament înainte și fără ca medicul să vă prescrie acest lucru. Rămâneți activ prin luarea de vitamine / sucuri / fructe.
    • Etapele trecute ale cirozei pot fi reversibile prin tratarea cauzei care stă la baza, cum ar fi controlul diabetului, abstinența la alcool, vindecarea hepatitei și obezitatea pentru a menține greutatea normală.

    avertismente

    • Etapele ulterioare ale cirozei sunt, în general, ireversibile - iar boala și complicațiile acesteia sunt în cele din urmă fatale, făcând transplantul de ficat singura opțiune de recâștigare a sănătății și de salvare a vieților.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit