DifiTsi.com

Alegeți tratamentul potrivit pentru o tulburare de ritm cardiac

O aritmie este o bătaie a inimii deranjată (prea rapidă, prea lentă sau neregulată). Deși o astfel de tulburare este adesea inofensivă, aceasta poate duce în cele din urmă la o reducere a capacității de pompare a inimii. Aritmia cardiacă poate fi cauzată de o varietate de tulburări în sistemul de reglementare al inimii și se manifestă ca batai de inimă în fluturare sau o pauză scurtă a inimii. De asemenea, vă poate face să vă simțiți amețit sau amețit. Pentru a putea selecta metoda potrivită de tratament pentru o tulburare a ritmului cardiac, trebuie mai întâi să știți care medicamente și opțiunile de tratament neinvazive sunt potrivite pentru dumneavoastră.

metodă

Metoda 1
Decizie privind tratamentul cu droguri

1
Înțelegeți obiectivele de tratament ale unui tratament medicamentos. Obiectivul obișnuit în tratarea tulburărilor de ritm cardiac cu medicația este menținerea simptomelor bolii sub control.
  • Motivul pentru aceasta este că medicamentele adesea nu pot corecta cauza de bază a aritmiei cardiace.
  • Cu toate acestea, unele forme de aritmie cardiacă răspund foarte bine la medicamente.
  • Deși aceste medicamente nu pot vindeca declanșarea aritmiei cardiace, ele sunt foarte eficiente în ameliorarea simptomelor.
  • Ele ajută la ameliorarea simptomelor, prevenind instalarea aritmiilor cardiace, reducând frecvența cardiacă în timpul unei crize convulsive și reducând durata unei astfel de convulsii.
  • Ca regulă generală, toate medicamentele au efecte secundare și este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să cântărească dacă efectele terapeutice ale medicamentului depășesc efectele secundare potențiale.
  • Pentru majoritatea medicamentelor pentru aritmie cardiacă, efectele secundare sunt sigure și vor dispărea odată ce doza este redusă sau întreruperea tratamentului.
  • În plus, este adesea necesar ca nivelurile de droguri în sânge vor fi monitorizate pentru a se asigura că cantități suficiente de medicament sunt prezente, în scopul de a obține un efect, dar nu atât de mult încât efectele secundare nocive.
  • 2
    Cunosc aplicațiile medicamentelor antiaritmice de clasa I și III. Alegeți aceste medicamente dacă aveți tahicardie simptomatică sau bătăi inimii prematură.
  • Aceste medicamente pot fi administrate pe cale orală în timpul tratamentului pe termen lung sau administrate intravenos în situații de urgență.
  • Medicamentele conținute suprimă formarea excitării în țesutul cardiac și reduc transmiterea impulsurilor către inimă, prin care ritmul cardiac este redus.
  • Medicamentul trebuie luat în conformitate cu prescripțiile zilnice și pe durată nedeterminată.
  • Efectele secundare ale acestor medicamente pot fi foarte extreme, așa că asigurați-vă că luați acest lucru în considerare atunci când alegeți metoda de tratament.
  • Dacă suferiți de fibrilatie atriala, un sange mai subtire sau antiagregante plachetare (de exemplu, acidul acetilsalicilic) ar trebui să fie adăugată pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge sau a unui accident vascular cerebral.
  • 3
    Fiți conștienți când beta-blocantele (medicamente antiaritmice de clasa II) sunt o alegere bună. Blocatoarele beta reduc ritmul cardiac și debitul cardiac. Acest lucru scade tensiunea arterială prin blocarea acțiunii adrenalinei.
  • Acestea sunt, de asemenea, utilizate în asociere cu terapia pentru tratarea aritmiilor cardiace și a anginei pectorale.
  • Nu trebuie să luați aceste medicamente dacă suferiți de bradicardie sinusală (ritm cardiac mai puțin de 45 de bătăi pe minut).
  • În plus, trebuie să vă abțineți de la administrarea medicamentului atunci când alăptați sau sunteți însărcinată.
  • Reacțiile adverse includ hipotensiune arterială, bradicardie, bloc atrioventricular, aritmie cardiacă și dificultăți de respirație.
  • Există un risc crescut de hipoglicemie (hipoglicemie) dacă combinați acest medicament cu insulina.
  • 4
    Luați în considerare utilizarea blocantelor de canale de calciu (medicamente antiaritmice clasa IV) într-o aritmie cardiacă ușoară. Blocanții canalelor de calciu, denumiți și "antagoniști ai calciului", împiedică influxul de calciu în celulele cardiace și musculare stimulate.
  • Dacă aveți tensiune arterială crescută sau angina (durere în piept), blocanții canalelor de calciu pot fi o opțiune bună.
  • Aceste medicamente sunt disponibile și sunt ideale pentru tratarea maladiilor ușoare care nu justifică utilizarea altor medicamente.
  • Acestea trebuie să fie luate așa cum este prescris zilnic și nedefinit.
  • Nu luați aceste medicamente în timpul sarcinii deoarece pot apărea reacții adverse nedorite.
  • Când utilizați blocantele de canale de calciu, nu trebuie să beți suc de grapefruit, deoarece poate crește concentrația medicamentului în sânge și poate provoca un efect toxic.
  • 5
    Utilizați anticoagulante dacă aveți fibrilație atrială (risc crescut de formare a cheagurilor de sânge). Distribuitorii de sânge complică coagularea sângelui, împiedicând astfel formarea de cheaguri existente sau extinderea acestora.
  • Anticoagulantele funcționează bine cu fibrilația atrială și reduc riscul de formare a cheagurilor de sânge care pot duce la un accident vascular cerebral.
  • Dacă aveți peste 60 de ani, fibrilația atrială poate fi tratată cu diluanți sanguini.
  • Aceste medicamente trebuie monitorizate foarte atent, deoarece o doză prea mare poate provoca sângerări neobișnuit de grave.
  • Marcoumar (ingredient activ Phenprocoumon) este unul dintre medicamentele anticoagulante cele mai frecvent prescrise.
  • Aspirina face ca plachetele dvs. să fie mai puțin probabil să adere la un altul și să formeze cheaguri. Este adesea utilizat în loc de sau în combinație cu anticoagulante.
  • Utilizarea aspirinei reduce riscul de sângerare grea, în timp ce Marcoumar este mai eficient în prevenirea formării cheagurilor de sânge.
  • Nu luați anticoagulant dacă aveți o tulburare de coagulare a sângelui.

    • Metoda 2
    Decizie pentru un tratament neinvaziv

    1
    Înțelegeți ablația radiofrecventa. Ablația este o procedură de corectare a unei aritmii cardiace și de restabilire a unei bătăi normale a inimii.
    • Aceasta se face prin introducerea unui cateter în vasul de sânge și avansarea acestuia în peretele inimii. Acolo el a făcut o serie de valuri de lumina, fara durere de frecvență radio care distrug zonele mici de tesut cardiac, care sunt de declanșare pentru impulsuri electrice anormale ale inimii.
    • Celulele musculare ale inimii mor și nu dau impulsuri suplimentare care au fost cauza ratei cardiace crescute.


  • 2
    Se decide dacă ai suferi de ablație prin radiofrecvență, fibrilație atrială, flutter atrial, tahicardie atrială sau tahiaritmii supraventriculare. Atunci când un tahiaritmiile supraventriculare (batai de inima, necoordonate rapide care încep în camera superioară a inimii sau inima în partea din mijloc) a fost diagnosticată în tine, ablația prin radiofrecvență este o metodă comună și de mare succes a tratamentului.
  • Această procedură este foarte frecventă și este tratamentul preferat pentru multe tipuri de rate cardiace crescute și are o rată de succes de peste 90%.
  • De obicei durează aproximativ două până la patru ore.
  • După doar câteva zile, vă puteți relua activitățile obișnuite - cu risc scăzut de complicații.
  • Procedura provoacă un disconfort mic sau nu și se realizează sub anestezie locală.
  • Aritmia cardiacă poate fi complet vindecată, permițându-vă să întrerupeți administrarea medicamentelor antiaritmice.
  • Au făcut ablația cateterului dacă medicamentele nu sunt eficiente sau cauzează efecte secundare grave.
  • Riscurile includ sângerări și infecții - dar acestea sunt limitate și foarte rare.
  • 3
    Înțelegeți funcționarea unui stimulator cardiac artificial. Acesta este un mic dispozitiv alimentat de la baterie care vă ajută să bată inima la o rată obișnuită.
  • Stimulatorul este alcătuit din două părți: generatorul de impulsuri și electrodul (sonda).
  • Generatorul de impulsuri produce impulsurile electrice care stimulează bătăile inimii. Este implantat sub piele printr-o mică incizie și conectat la inimă prin electrozi mici care sunt utilizați simultan.
  • Semnalele electrice sunt trimise către inimă la intervale regulate prin intermediul electrozilor.
  • Aceste semnale înlocuiesc funcția stimulatorului cardiac natural al inimii.
  • 4
    Alegeți un stimulator cardiac artificial dacă bătaia inimii este prea lentă sau neregulată sau dacă inima este temporar normală, dar uneori bate prea încet sau prea repede. Un stimulator cardiac poate regla aceste tipuri de bătăi neregulate ale inimii.
  • Dacă optați pentru un stimulator cardiac artificial, ar trebui să aveți grijă să evitați câmpurile magnetice puternice care pot întrerupe generarea impulsurilor.
  • De asemenea, ar trebui să evitați generatoarele de curent, sudorii cu arc și magneții puternici (de exemplu, în echipamente medicale, echipamente grele și motoare) care pot provoca defectarea generatorului de impulsuri.
  • Acordați atenție telefoanelor mobile cu puteri mai mari de 3 watți, ceea ce poate limita fiabilitatea stimulatorului cardiac.
  • Nu puneți niciodată un dispozitiv electric în buzunarul de la piept lângă stimulatorul cardiac.
  • 5
    Spuneți personalului medical înainte de tratament că purtați un stimulator cardiac pentru a vă asigura că nu este deteriorat. Dacă vă îmbarca în tratamentul medical, ar trebui să educe tuturor despre stimulatorul cardiac, ca dispozitiv utilizat de către medici și stomatologi pot avea un efect negativ asupra stimulatorului cardiac. Trebuie să aveți grijă de următoarele dispozitive medicale dacă purtați pacemaker:
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) utilizează un magnet puternic pentru a arăta structura și funcția organelor interne, ceea ce poate perturba funcționarea stimulatorului cardiac.
  • Litotripsia cu undă de șoc extracorporeală (ESWL) este un tratament non-invaziv care utilizează unde de șoc pentru a rupe pietrele la rinichi. Dacă stimulatorul cardiac a fost implantat în abdomen, ar trebui să evitați această procedură.
  • Radioterapia (pentru tratamentul cancerului) poate deteriora circuitele stimulatorului. Stimulatorul cardiac trebuie protejat și mutat dacă se află direct în câmpul de radiație.
  • Diatermia cu undă scurtă sau microunde (procesarea semnalului de înaltă frecvență și de mare intensitate) poate, de asemenea, să perturbe sau să deterioreze permanent generatorul de impulsuri.
  • 6
    Înțelegeți cum funcționează un defibrilator cardioverter implantabil (ICD). Defibrilarea este un proces în care un dispozitiv electric produce șocuri electrice foarte scurte la o inimă bătătorită neregulat pentru a reveni la o bătăi normale a inimii.
  • Un ICD ajută la restabilirea unui ritm normal de contracție în inimă după o aritmie cardiacă periculoasă sau un atac de cord.
  • În ultimii ani, defibrilatoare mici portabile au devenit disponibile.
  • O ICD constă dintr-un generator de impuls conectat la inimă prin fire subțiri și plasat sub piele în jurul pieptului sau abdomenului (adesea sub clavicula).
  • Dispozitivul monitorizează ritmul cardiac și oferă impulsuri electrice pentru a restabili o frecvență cardiacă normală dacă inima dvs. bate prea repede sau neregulat.
  • ICD-urile moderne pot funcționa și ca stimulatoare cardiace, i. dacă ritmul cardiac este prea mic, inima este stimulată.
  • Generatorul de impulsuri este de aproximativ dimensiunea unui ceas de buzunar și are un număr de fire și electrozi care sunt atașați la poziții fixe pe suprafață sau în inimă. Poziționarea acestor contacte poate fi efectuată prin vasele de sânge, fără intervenția chirurgicală.
  • 7
    Decideți-vă cu privire la ICD pentru a preveni complicațiile aritmiei cardiace dacă nu ați avut aritmii ventriculare care pun viața în pericol, dar există un risc crescut. Utilizarea unei ICD pentru a preveni moartea subită cardiacă este utilă dacă ați prezentat tahicardie sau fibrilație ventriculară persistentă.
  • Înainte de implantarea unei ICD, aritmia cardiacă trebuie să fie amenințătoare pentru viață și să provină dintr-o cauză nerecuperabilă, de ex. infarctul miocardic acut (infarct miocardic), ischemia miocardică (alimentarea inadecvată cu sânge a mușchiului cardiac) sau afectarea echilibrului electrolitului și a intoleranței la medicament.
  • Avantajul unei ICD este că operează independent 24 de ore pe zi și nu necesită niciun serviciu de la dvs.
  • ICD-urile moderne au funcții pentru a normaliza o frecvență cardiacă crescută sau încetinită.
  • ICD oferă, de asemenea, o serie de alte funcții sofisticate, de ex. Înregistrarea aritmiei cardiace detectate și efectuarea testelor pe inimă.
  • Aceste funcții vă vor ajuta medicul să vă optimizeze tratamentul.
  • Dacă alegeți un ICD, puteți menține un stil de viață obișnuit, inclusiv participarea la sport și stresul fizic.
  • Cu toate acestea, ar trebui să evitați sporturile de contact complet, deoarece acestea pot deteriora ICD-ul sau pot cauza deconectarea electrozilor.
  • Este posibil ca ICD dvs. să fie verificată de mai multe ori pe an, deși durata de viață a bateriei este de cinci până la șapte ani.
  • 8
    Asigurați-vă că ICD funcționează corect. Odată ce ați decis cu privire la un ICD, trebuie să fiți foarte atent ca implantul ICD să nu se apropie de dispozitive cu câmpuri magnetice puternice care să interfereze cu transmiterea semnalului ICD și să limiteze funcționarea acestuia. Ar trebui notate următoarele lucruri:
  • Păstrați cel puțin jumătate de metru distanță de generatoarele electrice și echipamentele de sudură.
  • Nu folosiți sudori industriali, plăcuțe magnetice pentru saltele sau perne, scaie electronice pentru grăsimi corporale sau stimulatori abdominali.
  • Păstrați telefonul mobil sau playerul MP3 departe de ICD.
  • Nu puneți telefonul în buzunarul pieptului de deasupra ICD.
  • Țineți telefonul la ureche de pe partea opusă a ICD.
  • Păstrați căștile la cel puțin 15 centimetri distanță de ICD.
  • Să știe că polițiștii de la aeroport știu că ai un ICD.
  • Rulați la viteză normală prin verificări de securitate cu detectoare de metal.
  • Cereți personalului de securitate să nu utilizeze detectoare portabile pe metal. Cereți o formă alternativă de control al persoanelor.
  • Nu stați în vecinătatea detectoarelor de metale mai mult decât este necesar.
  • Nu vă sprijiniți de ICD.
    • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit