Diagnosticul și tratamentul cancerului esofagian

Fii atent la greutatea ta. Pierderea accidentală în greutate, mai ales dacă este mai mare de cinci kilograme într-o lună, poate fi un semn de cancer. Diferitele tipuri de cancer pot determina o reducere a greutății dumneavoastră, dar în cazul cancerului esofagian, acest simptom poate fi amplificat de o posibilă dificultate în înghițire. Practic, nu contează dacă problema se datorează cancerului, deoarece trebuie să mergeți întotdeauna la un medic pentru o pierdere în greutate inexplicabilă.

Luați dureri în piept foarte serios. Durerea din zona sternului poate fi o indicație a cancerului esofagian. Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți dureri de piept de orice fel. Dacă durerea este deosebit de gravă, trebuie să căutați imediat tratament medical.

Urmăriți o senzație de arsură în piept. Unii oameni cu cancer esofagian se confruntă cu indigestie sau arsuri la stomac, care se caracterizează printr-o senzație incomodă, de arsură în piept. Dacă observați acest simptom, ar trebui să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră.

Urmăriți răgușeala persistentă. Dacă vocea voastră devine răgușită din anumite motive, trebuie să vă adresați unui medic. Acest lucru este valabil mai ales dacă această condiție persistă mult timp. Raritatea poate fi un semn al cancerului esofagian.

Luați în considerare istoricul trecut. Dacă ați avut esofag Barrett sau displazie de grad înalt în trecut, există un risc crescut de cancer esofagian. Numai una dintre aceste boli nu este un simptom al cancerului, dar justifică o atenție deosebită și examinări regulate.

Luați în considerare alți factori de risc. Cancerul esofagian este mai frecvent la bărbați decât la femei. Culoarea pielii joacă un rol, dar numai cu tipul de cancer: adenocarcinoamele apar mai frecvent la persoanele de culoare albă și carcinoamele cu celule scuamoase mai frecvente la persoanele cu piele neagră.

Faceți o întâlnire pentru un studiu al unui agent de contrast. După consultarea medicului dumneavoastră, este posibil să aveți un examen cu un agent de contrast. În timpul acestui test veți înghiți un lichid care conține sulfat de bariu. Un radiolog respectă cursul fluidului din corpul dvs. și caută locurile unde acesta încetinește sau se oprește - o indicație a unei obstrucții.

Trimiteți la o biopsie endosonografică fină a acului. Dacă simptomele și / sau rezultatele investigației dvs. de medii de contrast justifică aceasta, medicul dumneavoastră poate cere o biopsie fină endoscopică fină a acului (abreviată la EUS-FNA în medicină). În timpul acestui examen, medicul vă uită la esofag folosind un endoscop ghidat prin ultrasunete. El acordă o atenție deosebită acoperitoarelor, bulgărilor, ulcerațiilor sau altor depuneri caracteristice cancerului esofagian. În plus, medicul dumneavoastră poate efectua o biopsie luând o mostră de țesut din esofag. Biopsia vă va spune dacă aveți cancer la esofag și, dacă da, ce tip de cancer are.

Faceți o întâlnire pentru un PET / CT. Dacă ați fost diagnosticat cu cancer esofagian, medicul dumneavoastră va prescrie probabil PET / CT. Aceasta este o tehnica sensibila de imagistica care combina tomografia cu emisie de pozitroni (PET) si tomografia computerizata (CT). În timpul acestei examinări, va bea mai întâi un lichid numit 18-F fluorodeoxyglucose (FDG), apoi așteptați 30 de minute pana cand corpul tau a absorbit lichidul și apoi se află la un scaner, în cazul în care este descris tot corpul. Celulele tumorale au nevoie de glucoză ca celulele normale și pentru a supraviețui și pentru că acestea au o rata metabolica mare „aprinde“ pe zonele din scanărilor, astfel încât medicul dumneavoastră va primi informații cu privire la amploarea și agresivitatea celulelor canceroase.

Înțelegeți rezultatele examinării. Discutați cu medicul despre constatările dumneavoastră. Există două tipuri diferite de cancer esofagian: adenocarcinomul și carcinomul cu celule scuamoase. În plus, o clasificare TNM este utilizată în SUA și Europa pentru a descrie cancerul esofagian. „T“ descrie extinderea tumorii in esofagul, „N“ specifica daca celulele canceroase ganglionilor limfatici din jurul included- „M“ indică prezența metastazelor (celule canceroase care au raspandit in alte zone ale corpului) . Trebuie să știți exact ce tip de cancer esofagian suferiți.

Înțelegeți opțiunile chirurgicale. O esofagectomie este o opțiune de tratament pentru cancerul esofagian. Există diferite variante în care principiul de bază este întotdeauna același: chirurgul indeparteaza partea esofagului în care se află tumora, atunci acest lucru pierdut stomac în sus spre piept sau de gât și cusute la esofag. Această operație este mai întâi în abdomen în loc (în jurul stomacului pentru a elibera) și apoi în piept (pentru a elimina o parte sau canceroase ale esofagului si stomacului pentru a se conecta cu restul esofagului).

Informați-vă despre probele de nutriție. Pacienții cu cancer esofagian necesită un tub de alimentare imediat după intervenție chirurgicală sau pe termen lung. Dacă nu puteți înghiți alimentele sau absorbi cantități suficiente de nutrienți prin gură, o probă jejunală va fi plasată peste accesul abdominal la nivelul jejunului (a doua parte a intestinului subțire). Veți fi apoi alimentat cu nutrienți lichizi prin intermediul acestei sonde. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cât timp trebuie să luați substanțele nutritive din această probă.

Cunoașteți impactul tratamentelor chirurgicale asupra calității vieții. În lunile următoare operației, este posibil să suferiți de disfagie, reflux, durere și oboseală. De asemenea, puteți întâlni așa-numitul "sindrom de dumping" în această perioadă - o problemă care apare atunci când mâncarea ajunge în intestinul subțire prea repede și nu poate fi digerată în mod corespunzător.