DifiTsi.com

Tratați refluxul urinar la copii

Refluxul de urină, deoarece urina curge din nou în uretra, creează tuburile care duc la rinichi. Acest lucru se întâmplă atunci când clapeta care ar ține în mod normal urina este prea slabă. Dacă copilul dvs. a fost diagnosticat cu reflux de urină, gândiți-vă să lucrați cu medicul pentru a ajuta la reflux înainte de a vă gândi la operație.


metodă

Metoda 1
Tratați-l din punct de vedere medical

Image cu titlul Tratamentul refluxului urinar la copii Pasul 1
1
Urmăriți și înregistrați cu atenție sănătatea copilului. Cazurile mai puțin severe de reflux pot fi tratate la majoritatea copiilor fără intervenție chirurgicală. Aceasta se întâmplă de obicei atunci când vezica urinară și supapa uretrală se află în faza de creștere.
  • Dacă copiii cu cazuri mai puțin severe rămân fără infecții recurente, atunci noile leziuni la rinichi sunt mai puțin frecvente.
  • Imaginea intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 2
    2
    Fiți conștienți de vindecarea pe care fiecare etapă a refluxului o are fără intervenție chirurgicală. Șansa ca refluxul să dispară depinde de vârsta copilului când este diagnosticat. Cu cât copilul a suferit mai mult de reflux, cu atât este mai puțin probabil ca acesta să dispară singur. Intensitatea refluxului este descrisă ca fiind "grad", clasa I fiind cea mai puțin intensă și cel mai probabil să fie tratată fără intervenție chirurgicală. Aceasta este probabilitatea aproximativă generală că un reflux poate fi tratat fără intervenție chirurgicală:
    • Gradul 1: 80-90%.
    • Gradul 2: 70 până la 80%.
    • Gradul 3: 50-60%.
    • Gradul 4: 10 până la 20%.
    • Gradul 5: 5 până la 10%.
  • Imaginea intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 3
    3
    Determinați dacă golirea disfuncțională face parte din problemă. Funcționarea defectuoasă se referă la mai multe boli comune în care copiii prezintă tipare anormale de urină, cu sau fără constipație moderată până la severă. Unele semne comune pe care copilul dumneavoastră le suferă de golirea nefuncțională sunt următoarele:
  • 4
    Frecvența urinării, în care copilul trebuie să meargă urgent la baie sau chiar în timpul zilei în pantaloni.
    • Urinarea poate apărea și mai puțin frecvent, poate de două sau de trei ori pe zi sau mai puțin.
    • Amintiți-vă că părinții nu pot observa dacă copilul lor este constipat, dacă copilul nu o înțelege sau nu vrea să o recunoască.
  • Imaginea intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 4
    5
    Tratați golirea disfuncțională pentru a combate întoarcerea. Tratamentul descărcării disfuncționale trebuie, de obicei, să fie realizat printr-o combinație de resuspendare a vezicii urinare, prin modificarea comportamentului, a medicamentelor și a terapiei cu biofeedback în podeaua pelviană. Majoritatea instituțiilor mari care se ocupă de pediatrie au specialiști sau programe care pot ajuta la crearea unui tratament special pentru copilul dumneavoastră.
    • Puteți, de asemenea, să întrebați aici despre tratamentele pentru golirea nefuncțională.
  • Imagine intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 5
    6
    Înțelegeți că infecțiile tractului urinar sunt la fel de mult o boală care poate duce la reflux. Copiii, în cea mai mare parte fetele care suferă de funcționare defectuoasă, sunt foarte sensibile la infecțiile recurente ale tractului urinar. În general, fetele de peste vârsta unuia au mai multe infecții ale tractului urinar decât băieții. Riscurile pe care o fată care suferă de infecții ale tractului urinar poate fi mult redus de igienă personală în zona genitală (deținute de acest curate și uscate, din față și din spate a șters și lenjerie de corp din bumbac este purtat), și, de asemenea, prin apa de băut la urină de 5 până la 7 ori să se dilueze în timpul zilei. Simptomele frecvente ale infecției tractului urinar sunt următoarele:
    • O senzație de arsură în timpul urinării.
    • Urina miroasă neobișnuit.
    • Febra.
    • Amețeli, vărsături și diaree.
  • Imagine intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 6
    7
    Tratamentul infecției tractului urinar al copilului cu antibiotice. Dacă suspiciunea unei ITU este, atunci un antibiotic, este selectată în mod normal, care are o activitate larg împotriva bacteriilor comune, atâta timp cât până când testul de urină disponibil (urina culturi sunt discutate mai în detaliu pasul următor). De obicei durează între 24 și 48 de ore.
    • Cele mai multe infecții ale tractului urinar necomplicate sunt tratate la copii timp de aproximativ 7 zile. Pentru infecții mai grave, tratamentul trebuie să dureze 10 până la 14 zile sau chiar mai mult.
    • Antibioticele obișnuite sunt: ​​amoxicilina, trimetoprimul, sulfametoxazolul și nitrofurantoina.
  • Imaginea intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 7
    8


    Faceți o cultură pentru a vedea dacă copilul dumneavoastră are o infecție a tractului urinar. Mergeți la medicul împreună cu copilul pentru a efectua un test pentru a determina dacă copilul dvs. are bacterii care provoacă această infecție în tractul urinar. Probabil că durează câteva zile până la o săptămână înainte ca acest test să poată fi evaluat.
    • Dacă testul este negativ, orice tratament cu antibiotice poate fi oprit.
    • Dacă testul este pozitiv, atunci antibioticul poate fi modificat pentru a utiliza unul cu un efect specific. Medicul va primi aceste informații împreună cu rezultatul testului de urină.
  • Imaginea intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 8
    9
    Discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul prelungit cu antibiotice pentru infecțiile recurente ale tractului urinar. Copiii care dezvoltă frecvent infecții ale tractului urinar, în special cei cu reflux, pot beneficia de tratament pe termen lung (de la luni la ani) cu antibiotice "cu doză mică" - acest lucru se numește profilaxie cu antibiotice. Ideea din spatele acestui lucru este ca o doza zilnica mica de antibiotice "suprima" cresterea bacteriilor in urina si astfel previne infectia tractului urinar.
  • Imagine intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 9
    10
    Faceți întâlniri regulate pentru sonogramele pentru copilul dvs. În timpul observării sau al tratamentului medical, sonogramele obișnuite ale rinichilor și vezicii urinare pot documenta creșterea normală a rinichilor și pot asigura că nu s-au format nicio cicatrici noi pe rinichi. Dacă sonograma a fost insuficientă sau neconcludentă, poate fi efectuată o scanare renală, așa-numita Scanare Renală DMSA, care poate detecta aceste cicatrici pe rinichi.

    • Metoda 2
    O operație pentru tratarea refluxului

    Imaginea intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 10
    1
    Discutați cu pediatrul despre o corecție chirurgicală. Obiectivele principale ale tratamentului sunt asigurarea creșterii normale a rinichiului, prevenirea cicatricelor renale progresive și reînnoirea infecțiilor renale grave. Când se compară eficacitatea tratamentului medical cu intervenția chirurgicală pentru a trata copiii cu reflux, nu există o mare diferență între cele două abordări pentru atingerea acestor obiective. Copiii ale căror tratament medical pentru consecințele legate de reflux nu răspunde, se pot gândi la intervenții chirurgicale.
    • Există două modalități de bază pentru corectarea chirurgicală a refluxului: un tratament endoscopic mai puțin invaziv și o intervenție chirurgicală.
  • Imaginea intitulată Refluxul urinar la copii în faza 11
    2
    Gândiți-vă la endoscopie pentru tratarea copilului dumneavoastră. O endoscopie a vezicii urinare este efectuată cu un cistoscop (cistoscopie). Cistoscopul este un tub telescopic subțire, flexibil, iluminat, care permite chirurgului să privească în vezică și să îndepărteze lucruri precum probele de țesut și injecțiile. Procedura endoscopică la reflux este adesea denumită deflux, deoarece acesta este numele materialului utilizat pentru a elimina refluxul.
    • Procedura de deflux este efectuată cu cistoscopul. Deflux este un gel vâscos, biodegradabil. Pentru aceasta, nici o tăietură chirurgicală nu este necesară în sine. Prin utilizarea cistoscopului, chirurgul poate injecta defluxul pentru a crea o "bucată" chiar sub sau în uretra, unde duce în vezică. Această bucată reduce dimensiunea deschiderii astfel încât să se poată închide atunci când vezica urcă, pentru a elimina refluxul.
    • Dupa procedura, urina poate fi roz pentru un timp, iar copilul dumneavoastra poate prezenta dureri usoare cu urinare pentru o zi. Acetaminofenul poate fi utilizat pentru a trata durerea - urmați instrucțiunile de pe ambalaj, deoarece acestea sunt disponibile în mai multe concentrații.
  • Imaginea intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 12
    3
    Gândiți-vă la intervenția chirurgicală deschisă ca tratament pentru refluxul de grad înalt. Chirurgia deschisă este o posibilitate de tratament pentru refluxul de grad înalt, în special atunci când refluxul se datorează unor anomalii extinse ale uretrei sau vezicii urinare.
    • Copilul dumneavoastră trebuie să rămână în spital după operație pentru a ușura durerea. Această procedură chirurgicală este similară cu multe alte proceduri, dar ar trebui să fie mai puțin dureroasă. Dacă totul merge bine, copilul dvs. ar trebui să fie eliberat din spital dacă poate mânca, bea și merge la baie fără probleme.
  • Imaginea intitulată Tratarea refluxului urinar la copii Pasul 13
    4
    Înțelegeți că chirurgia laparoscopică este mai puțin frecvent utilizată la copii. În această privință sa efectuat o intervenție chirurgicală laparoscopică, dar frecvența rezultatelor sau complicațiilor nesatisfăcătoare este mai mare decât în ​​cazul intervențiilor chirurgicale deschise.

    • Sfaturi

    • Copiii cărora li se administrează reflux pentru urină, dar care continuă să aibă golire disfuncțională, au șanse mai mari să se reaprinde din nou infecția tractului urinar și, de asemenea, să revină din nou la reflux.

    avertismente

    • Copiii care prezintă o infecție a tractului urinar și febră, care par a fi deosebit de bolnavi și de vărsături, precum și cei mai tineri de 12 ani, necesită adesea tratament intravenos la momentul inițial. Tratamentul imediat al infecției tractului urinar cu febră (o pielonefrită) este foarte important. Cei cu tratament tardiv (mai mult de 48 de ore) au un risc mai mare de a dezvolta cicatrici la rinichi.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit