DifiTsi.com

Efectuați o îngrijire a traheostomiei

O traheostomie poate fi o procedură dificilă pentru pacient, dar și pentru îngrijitorii săi acasă. Nu contează dacă îngrijitorul este un membru al familiei sau un îngrijitor profesionist. Prin urmare, este foarte important ca anumite idei de bază să fie cunoscute și definite în mod clar pentru a deschide calea pentru un mod mai lămurit către o mai bună sănătate. Vom examina tratamentul și tratamentul postoperator, dar vom discuta despre ce este vorba despre această procedură și despre ce face.

metodă

Partea 1
Scurgerea tubului

Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 1
1
Puneți materialul împreună. Aspirarea tubului este importantă pentru că ajută la menținerea căilor respiratorii fără secreție și, prin urmare, permite pacientului să respire mai bine. Lipsa aspirației este unul dintre cele mai mari riscuri de infecție la persoanele cu tub de traheostomie. Aveți nevoie de aceste materiale:
  • Un dispozitiv pentru extracție
  • Catedra aspirantă (dimensiunile 14 și 16 sunt folosite pentru adulți)
  • Mănuși din latex sterile
  • Soluție normală
  • Soluție normală deja preparată într-o seringă de 5 ml
  • Curățați, cu apă de la robinet, înveliți
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 2
    2
    Dacă doriți, puteți să vă faceți propria soluție salină. Se introduce o soluție salină obișnuită în tub pentru a hidrata arborele traheobroncial și a stimula tusea. Umiditatea ajută la eliberarea secreției, astfel încât aceasta să poată fi aspirată. Tusea este importantă pentru a slăbi mucusul, astfel încât este mai ușor să aspirați. Pentru pacienții care sunt îngrijiți acasă și au un tub de traheostomie, soluția salină poate fi preparată și acasă. Acesta este modul în care funcționează:
  • Se fierbe 240 ml de apă timp de cinci minute
  • Adăugați o linguriță (5 g) de sare de masă iodată în apa de gătit
  • Se amestecă bine soluția
  • Păstrați soluția într-un recipient curat și etanș
  • Lăsați soluția să se răcească mai întâi înainte de ao folosi
  • Schimbați soluția zilnic
  • Imaginea intitulată Efectuați tratamentul cu traheostomia Pasul 3
    3
    Spală-ți mâinile. Îngrijitorul trebuie să-și spele mâinile înainte și după efectuarea îngrijirii traheostomiei. Aceasta protejează atât îngrijitorul, cât și pacientul de infecție. Pentru a vă spăla corect:
  • Îndepărtați-vă mâinile sub apă caldă cu săpun antibacterian și clătiți temeinic toate suprafețele mâinilor. Acest lucru ar trebui să dureze 10 până la 20 de secunde.
  • Clătiți mâinile cu apă caldă.
  • Uscați mâinile cu un prosop de hârtie sau un prosop curat.
  • Închideți robinetul cu prosopul de hârtie sau prosopul pentru a evita contaminarea mâinilor cu suprafața robinetului.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 4
    4
    Pregătiți cateterul. Ambalajul pentru extracție trebuie deschis cu atenție. Asigurați-vă că nu atingeți vârful cateterului. Supapa controlată cu degetul mare aflată la celălalt capăt al cateterului poate fi "atinsă". Acesta este atașat la furtunul care este atașat la mașina de aspirație.
  • Aparatul de aspirare este pornit. Vârful cateterului este folosit pentru a testa dacă aspirația funcționează corect. Examinați aspirația prin plasarea degetului mare peste portul cateterului și eliberarea acestuia.
  • Imaginea intitulată Efectuarea traheostomiei Pasul 5
    5
    Pregătiți pacientul și administrați soluția salină. Asigurați-vă că umerii și capul pacientului sunt ușor înălțați. Pacientul trebuie să se afle într-o poziție confortabilă în timpul acestei proceduri. Lăsați pacientul să respire profund de trei sau patru ori.
  • Odată ce pacientul este depozitat corespunzător, puteți introduce trei până la cinci mililitri de soluție salină normală în tubul traheostomiei. Aceasta stimulează tusea și hidratarea. Soluția obișnuită trebuie utilizată în mod regulat în timpul aspirației pentru a evita formarea de uscat gros, uscat.
  • Frecvența instilației variază de la persoană la persoană, în funcție de volumul de secreție.
  • Îngrijitorul trebuie să respecte culoarea, mirosul și gradul de secreție. Acești parametri pot indica o infecție.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 6
    6
    Puneți cateterul. Cateterul este inserat ușor în tubul traheostomiei până când pacientul începe să tuse. Se poate apoi opri și întrerupe. Cateterul trebuie inserat cu zece până la cincisprezece centimetri adânc în tubul traheostomiei. Curbura naturală a cateterului ar trebui să urmeze curbura tubului.
  • Cateterul trebuie retras puțin înainte de aspirație, astfel încât pacientul să aibă puțină ușurare.
  • Imaginea intitulată Efectuarea traheostomiei Pasul 7
    7
    Realizați aspirația. Inducerea este prin intermediul blocatorului de blocare a supapei în timp ce trageți cateterul înapoi într-o mișcare lentă, circulară. Aspirația nu trebuie să fie mai lungă decât pacientul își poate respira respirația. Nu trebuie să dureze mai mult de zece secunde.
  • Imaginea intitulată Efectuați tratamentul pentru traheostomie Pasul 8
    8
    Lasă pacientul să respire. Cereți pacientului să ia trei sau patru respirații lente și profunde. Aceasta arată cât timp trebuie să rămână cateterul, care rămâne în tubul traheostomiei. Pacientul trebuie să primească oxigen după fiecare aspirație sau să aibă posibilitatea de a respira. Aceasta depinde de starea pacientului.
  • Îndepărtați cateterul și trageți apa din robinet prin tub pentru a elimina secreția. Când ați terminat, puteți spăla cateterul.
  • Imaginea intitulată Efectuați tratamentul cu traheostomia Pasul 9
    9
    Repetați procesul, dacă este necesar. Cateterul poate fi reintrodus pentru a repeta procedura dacă există mai multă secreție în căile respiratorii ale pacientului. Aspirația se repetă până când tracturile respiratorii nu conțin mucus și secreție.
  • După aspirație, oxigenul este prescris la nivelul lichidului care a predominat înainte de procedură.
  • Cateterul și tubul de aspirație trebuie curățate. Consultați secțiunea următoare pentru mai multe detalii.

    • Partea 2
    Curățarea tubului

    Imaginea intitulată Efectuați tratamentul cu traheostomul Pasul 10
    1
    Puneți materialele împreună. Este important să păstrați tubul curat și fără mucus sau particule străine. Se recomandă curățarea tubului cel puțin de două ori pe zi. El ar trebui să fie curățat o dată dimineața și o dată seara. Cu cât este curățată mai des, cu atât mai bine. Acestea sunt materialele de care aveți nevoie:
    • Soluție salină sterilă (poate fi făcută acasă de către dvs.)
    • Jumătate peroxid de hidrogen diluat (½ parte de apă amestecat cu ½ porție de peroxid de hidrogen)
    • Un bol mic, curat
    • Pensule mici, fine
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia Pasul 11
    2
    Spală-ți mâinile. Este esențial să vă spălați bine mâinile și să le eliberați de germeni și murdărie. Acest lucru vă va ajuta să evitați infecțiile datorate îngrijirii igienice slabe.
  • Procedura corectă pentru spălarea mâinilor a fost descrisă mai devreme în articol. Cel mai important lucru pe care trebuie sa-l amintiti este sa folositi un sapun usor. Îndepărtați-vă bine mâinile și clătiți bine cu apă caldă și curată. Uscați-vă mâinile după aceea cu un prosop curat și uscat.
  • Imaginea intitulă Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 12
    3
    Înmuiați în tub. Umpleți un castron cu porțiunea diluată cu jumătate de rezistență de peroxid de hidrogen și umpleți un alt castron cu soluție salină sterilă. Îndepărtați cu atenție tubul interior ținând în același timp placa de gât conform instrucțiunilor medicului sau asistentei medicale.
  • Așezați tubul în vasul care conține soluția de peroxid de hidrogen și lăsați-l să se înmoaie până când crustele și particulele de pe tub sunt moi sau au fost deja curățate.
  • Imaginea intitulă Efectuați traheostomia Îngrijire Pasul 13
    4


    Începeți prin curățarea tubului. Utilizați o perie fină și curățați interiorul și exteriorul tubului. Asigurați-vă că mucusul și alte particule sunt îndepărtate. Fiți atenți și nu frecați prea tare. Evitați periile aspre pentru curățare, deoarece tubul poate fi deteriorat.
  • După curățarea satisfăcătoare a tubului, îl puteți scufunda în soluție salină sterilă timp de cinci până la zece minute.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 14
    5
    Așezați tubul înapoi în deschiderea traheostomiei. Acum, introduceți tubul prin deschiderea traheostomiei, ținând placa de gât. Rotiți tubul interior până când se fixează bine pe poziție. Puteți trage ușor tubul înainte pentru a vă asigura că tubul interior este blocat de fapt.
  • Aceasta finalizează procesul de curățare cu succes. Curățarea de două ori prin această metodă reprezintă o importantă prevenire a dezvoltărilor urâte. Un proverb în medicină spune că "prevenirea este întotdeauna mai bună decât vindecarea".

    • Partea 3
    Curățați stoma

    Imaginea intitulată Efectuați traheostomia Pasul 15
    1
    Judeca stoma. Stoma trebuie evaluată de fiecare dată după aspirație și examinată pentru semne de leziuni ale pielii sau infecții. Dacă sunt prezente simptome de infecție (sau dacă este ceva ciudat), trebuie să consultați imediat medicul.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 16
    2
    Curățați zona cu un antiseptic. Zona este apoi curățată printr-o procedură sterilă cu un antiseptic, cum ar fi soluția Betadine. Stomia trebuie curățată într-o mișcare circulară începând cu ora 12 și șters până la poziția de la ora trei.
  • Zona este apoi curățată cu o tifon nouă. Împingeți-l în soluție și porniți-l din nou cu poziția doisprezece la ora nouă.
  • Pentru a curăța jumătatea inferioară a stomiei, începeți din nou cu o tifon nouă și ștergeți-vă de la poziția de la ora trei până la ora șase. Apoi glisați de la poziția nouă la ora șase.
  • Această procedură trebuie repetată de fiecare dată când ștergeți cu o tifon curată până când stoma este curată.
  • Imaginea intitulată Efectuarea traheostomiei Pasul 17
    3
    Schimbați în mod obișnuit bandajul. Bandajul la traheostomie trebuie schimbat cel puțin de două ori pe zi. Acest lucru previne infecțiile stomiei și ale tractului respirator. Integritatea pielii este, de asemenea, garantată. Un nou bandaj poate ajuta, de asemenea, la izolarea pielii și la absorbția secrețiilor care pot apărea din stomă.
  • Un pansament umed ar trebui schimbat imediat. Acesta conține bacterii care pot duce la complicații de sănătate.

    • Partea 4
    Întreținerea zilnică generală

    Imaginea intitulată Efectuați tratamentul cu traheostomia Pasul 18
    1
    Acoperiți tubul atunci când sunteți în aer liber. Medicii și asistentele medicale insistă întotdeauna să vă acoperiți tubul deoarece particulele străine pot pătrunde cu ușurință în trahee prin tubul neacoperit. Aceste particule străine pot fi praful, nisipul și alți poluanți de aer în atmosferă. Acest lucru poate duce la iritații și chiar la infecții care trebuie evitate urgent.
    • Pătrunderea acestor substanțe în tubul dumneavoastră poate duce la producerea excesivă de mucus în trahee, eventual blocând tubul. Rezultatul poate fi dificultăți de respirație și chiar infecții care uneori pot pune viața în pericol deoarece atacă plămânii și, prin urmare, vă respira direct. De aceea este esențial să vă acoperiți tubul.
    • De exemplu, în zilele vântului, praful poate pătrunde în ciuda precauțiilor și pentru acoperirea tubului. În aceste cazuri este recomandabil să vă curățați tubul de fiecare dată când veniți acasă după o ședere în aer liber.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia Îngrijire Pasul 19
    2
    Evitați înotul. Înotarea poate fi deosebit de periculoasă pentru un pacient cu traheostomie. În timpul înotului, deschiderea traheostomiei nu este complet rezistentă la apă și capacul tubului nu este strâns. Prin urmare, apa poate invada cel mai probabil deschiderea traheostomiei dumneavoastră și declanșează o "pneu- mație de aspirație". Apa poate pătrunde prin deschiderea traheostomiei direct în plămâni și poate provoca șocuri imediate.
  • O posibilă arestare respiratorie poate duce, în cele din urmă, la moarte relativ repede. În plus, chiar și cantități mici de apă pot conține bacterii și pot duce la infecții. Din nou, aceasta este o complicație îngrozitoare care poate apărea din ea.
  • În timp ce faceți baie, trebuie să utilizați capacul prevăzut pentru tub. Din nou, se aplică aceleași principii.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 20
    3
    Păstrați respirația umedă. Această sarcină este de obicei preluată de nas. După o traheostomie, această funcție nu mai poate fi îndeplinită și, prin urmare, este important ca aerul de respirație să nu fie prea uscat. Pentru a realiza acest lucru, puteți:
  • Acoperiți cu o cârpă umedă peste tub pentru ao menține umedă.
  • Utilizați un umidificator pentru a vă ajuta să hidritați aerul camerei uscate.
  • Ocazional, puteți să introduceți câteva picături de soluție salină în tubul dumneavoastră. Acest lucru vă poate ajuta să slăbiți mucusul gros, care poate fi apoi usor alungat.
  • Imaginea intitulată Efectuați tratamentul cu traheostomia Pasul 21
    4
    Știți când să vă îngrijorați. Semnele evidente pe care trebuie să le îngrijorezi (și solicitați imediat asistență medicală) sunt:
  • Sângerări de la deschidere
  • febră
  • Înroșirea și umflarea la deschidere
  • Inspirația și tusea (chiar și după curățarea tubului și excreția mucusului)
  • vărsătură
  • Convulsii / convulsii
  • dureri în piept
  • Alte semne de stare generală de rău care nu apar normal trebuie raportate imediat celui mai apropiat medic, care poate fi contactat și tratat dacă este necesar.

    • Partea 5
    Înțelege traheostomia

    Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 22
    1
    Știți ce este traheostomia. Înainte de a ne uita la această procedură, este important să știm că din gură, două structuri tubulare lungi deasupra faringelui nostru ajung până departe în corpul nostru. Una dintre aceste tuburi este cunoscută sub numele de esofag (sau "esofag"). Celălalt tub este traheea (sau "traheea").
    • O traheostomie este o procedură chirurgicală în care traheea este deschisă (extern pe gât) și se introduce un tub. În cele din urmă servește la respirație și permite evacuarea secrețiilor și a blocajelor în căile respiratorii.
    • De obicei, procedura se efectuează sub anestezie generală. În situații critice, poate fi de asemenea folosită o anestezie locală ușoară.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 23
    2
    Înțelegeți de ce este necesară procedura. Există o serie de motive pentru care trebuie efectuată o traheostomie. Punctul cheie este că toate motivele sunt direct sau indirect legate de incapacitatea de a respira corect. De exemplu:
  • Atunci când un pacient nu este în măsură să respire singuri (de exemplu, comă severă).
  • Când un obiect împiedică căile respiratorii.
  • Probleme cu laringele care duc la dificultăți de respirație.
  • Paralizia mușchilor din jurul traheei.
  • Cancerul gâtului, care presează împotriva traheei.
  • Imaginea intitulată Efectuați tratamentul cu traheostomia Pasul 24
    3
    Aflați pentru ce perioadă de timp este necesar tubul. În majoritatea cazurilor, o traheostomie este temporară și poate fi eliminată după restaurarea respirației normale și a stării generale de sănătate. Deschiderea va fi închisă din nou. Cu toate acestea, unii pacienți au nevoie permanent de tubul. În acest caz, este necesară și o îngrijire metodică.
  • O traheostomie poate fi traumatizantă pentru pacient. Nu numai că provoacă disconfort, ci interferează și cu capacitatea de a vorbi și cu capacitatea de a se implica liber în activitățile și facilitățile zilnice din viață. Acest lucru este valabil în special pentru persoanele care sunt afectate pe termen lung. Luați în considerare aceste aspecte atunci când aveți grijă de acești pacienți. Este posibil să aveți nevoie și de suport moral.

    • Sfaturi

    • Asigurați-vă întotdeauna că tubul nu conține dopuri de mucus și că aveți un alt tub pregătit pentru înlocuire.
    • Curățați întotdeauna tubul după tuse cu o cârpă sau un prosop de hârtie.
    • În cele din urmă, se asigură - fie prin îngrijirea independentă sau cu ajutorul membrilor familiei - prin curățenie, igienă și evitarea contactului cu obiectele străine, fără complicații.

    surse Citatele

    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit