DifiTsi.com

Citiți corect razele X ale unei cuști

Dacă vă uitați la o radiografie, amintiți-vă că este o reprezentare bidimensională a unui obiect tridimensional. Înălțimea și lățimea sunt păstrate, dar adâncimea este pierdută. Partea stângă a plăcii descrie partea dreaptă a omului și invers. Aerul apare negru, grăsimea apare gri, țesutul moale și apă apar în nuanțe mai deschise de gri, iar oasele și metalul par albe. Cu cât țesutul este mai dens, cu atât este mai luminos pe radiograf. Tensiunea densă apare opacă și lumină, țesutul mai puțin dens apare translucid și întunecat.

metodă

Imaginea intitulată Citiți o radiografie în piept Pasul 1
1
Verificați numele pacientului. Mai presus de toate, asigurați-vă că vă uitați la radiografia dreptunghiulară dreaptă.
  • Imaginea intitulată Citiți o chestie X Ray 2
    2
    Citiți data radiografiei. Acordați o atenție deosebită datei când comparați imagini mai vechi cu raze X (consultați întotdeauna imaginile mai vechi cu raze X, dacă acestea sunt disponibile). Data la care a fost făcută imaginea cu raze X oferă un context important pentru interpretarea tuturor constatărilor. De exemplu, dacă o structură a crescut în decurs de 3 luni, aceasta este mai importantă decât cea care a crescut de peste 3 ani.
  • Imaginea intitulată Citiți un chesar X Ray Pasul 3
    3
    Rețineți natura filmului (dacă acest articol presupune, de asemenea, că este vorba despre o imagine cu raze X în piept, să determinați dacă este vorba despre un film simplu, CT, angiogramă, RMN etc.). e). Pentru radiografiile în piept există vederi diferite, după cum urmează:
  • Vederea normală a sânului este radiografia postanterială sau pieptul PA. Postanterior se referă la direcția în care razele X penetrează corpul, din spate în față. Această imagine este luată pe un pacient în picioare, cu o inhalare completă, iar radiografia orizontală este la o distanță de 1,80 m de placă.
  • Antero (AP) Radiografia toracică se face cu pacientul din fata spre penetrante raze X din spate, de obicei, cu un aparat cu raze X portabil pentru pacientii foarte bolnavi, cei care nu pot sta în picioare și sugari. Deoarece dispozitivele portabile cu raze X sunt de obicei mai puțin puternice decât dispozitivele normale, imaginile AP sunt de obicei luate de la o distanță mai scurtă de placă, comparativ cu imaginile cu raze X pe PA. Cu cât sursa de raze X este de la placa, este mai clară și mai puțin mărește imaginea (pe care le poate imita ținând mâna la distanță de aproximativ 7,5 cm, de o masă și o lampă de la distanțe diferite învățați-i, și umbrele Umbra apare mai accentuată și mai puțin mărită atunci când lampa se află mai departe). Deoarece radiografiile AP sunt preluate din distanțe mai scurte, ele apar mai mari și mai puțin ascuțite comparativ cu fotografii normale.
  • radiografie laterală a gâtului este înregistrată astfel încât pacientul să stea în picioare cu partea din stânga a sânului pe caseta cu raze X (stânga în loc de dreapta, astfel încât inima să apară mai clară și mai puțin mărită, deoarece inima este mai aproape de partea stângă).
  • O vedere oblică se află între vederea frontală și laterală normală. Se folosește pentru detectarea leziunilor și pentru structurile care se află în vecinătate.
  • o decubit lateral Vederea este făcută pe pacientul aflat pe lateral. Ajută la determinarea prezenței fluidului suspectat (revărsarea pleurală) pe podea sau a suspensiei de aer (pneumotorax) în creștere. De exemplu, dacă se suspectează lichid pleural în plămânul stâng, vezi unul stânga (pentru a permite colectarea lichidului pe partea stângă) Dacă se suspectează aer în plămânul stâng, consultați unul drepturile decubit lateral vedere (astfel încât aerul se poate ridica la partea stângă).
  • Imaginea intitulată Citiți o radiografie în piept Pasul 4
    4
    Căutați marcatori: „L“ pentru stânga, „R“ pentru dreapta „PA“ pentru postero „AP“ pentru Anterioposterior, etc. Observați poziția pacientului: decubit dorsal (culcat), în poziție verticală, lateral, decubit.
  • Imaginea intitulată
    5
    Rețineți calitatea tehnică a înregistrării.
  • Expunerea: Filmele supraexpuse par mai întunecate decât cele normale, făcând detalii mai greu de văzut - filmele subexpuse arată mai alb decât normal și fac ca anumite zone să pară opace. Căutați straturile intervertebrale într-o radiografie toracică înregistrată corect. În radiografia toracică subexpusă, corpurile vertebrale nu pot fi deosebite de spațiile intervertebrale, în timp ce o imagine supraexpusă reflectă clar spațiile intervertebrale.
  • Pentru a evalua expunerea, examinați coloana vertebrală din spatele inimii în vederea frontală. Dacă vedeți vase detaliate pulmonare și coloana vertebrală din spatele inimii, expunerea este corectă. Dacă numai coloana vertebrală este vizibilă, dar nu și vasele plămânului, imaginea este prea albă (subexpusă).
  • Mișcarea: Mișcarea apare ca zone neclară. Este greu să vezi un ușor pneumotorac atunci când există o mișcare în imagine.
  • Rotația: Rotația înseamnă că pacientul nu a fost poziționat pe o placă radiografică și un plan al pieptului este răsucite în planul plăcii. Acest lucru creează o denaturare, deoarece plămânii pot apărea asimetric și silueta inimii este nealiniată. Asigurați-vă că câmpurile plămânilor din dreapta și stânga, precum și capetele coastelor (capătul porțiunilor calcificate ale coastelor) se află în aceeași poziție pe peretele toracic, indicând faptul că nu există o rotație apreciabilă. Dacă există o rotație semnificativă, partea superioară apare mai îngustă și mai densă (alb = și silueta inimii apare mai mult în câmpul opus al plămânilor.
  • Imaginea intitulată Citiți o radiografie în piept Pasul 6
    6
    trahee: Verificați dacă traheea este curată și în mijloc. Într-un pneumotorax de tensiune, de exemplu, traheea este deviată departe de partea afectată. Fii atent la asta Carina, unde traheea se împarte în bronhii drept și stâng.
  • Imaginea intitulată Citiți o radiografie în piept Pasul 7
    7
    os: Verificați oasele pentru fracturi, leziuni sau malformații. Notă generală mărimea, forma și conturul tuturor densității osoase sau de mineralizare (osoase osteo- apar subțire și mai puțin opac), grosime corticala comparativ cu cavitatea medulară, trabekulares model, prezența eroziune, fractură, sau situri lutische blastice. Urmăriți leziunile luceno și sclerotice. O leziune osoasă lucidă este o zonă în care osul are o densitate redusă (apare mai întunecată) și poate părea gălăgioasă în comparație cu osul din jur. În articulații se acordă atenție spațiilor comune îngustă sau lărgitoare, calcificărilor cartilajului, aerului în spațiul articular, depozitelor anormale de grăsime etc.


  • Imaginea intitulată Citiți o radiografie în piept Pasul 8
    8
    siluetă cardiacă: Acordați atenție dimensiunii siluetei inimii (spațiu alb care reprezintă inima și minciuna între plămâni). O siluetă normală a inimii ocupă mai mult de jumătate din lățimea sânului
  • Feriți-vă de o inimă în formă de sticlă cu apă în focuri de artera care sugerează efuziunea pericardică. Ca confirmare, efectuați o ultrasunete sau o tomografie computerizată a sânului.
  • Imaginea intitulată Citiți o radiografie în piept Pasul 9
    9
    Zwerchgell: Asigurați-vă că diafragma este plată sau ridicată. O diafragmă ridicată poate indica o regiune a spațiului aerian consolidat (ca și în cazul pneumoniei) astfel încât zona pulmonară inferioară să nu ridice abdomenul în densitatea țesutului. Diafragma dreaptă este de obicei mai mare decât diafragma stângă datorită poziției ficatului sub diafragma dreaptă. Acordați atenție, de asemenea, unghiului costrophenic (care trebuie să fie ascuțit) și mușcarea acestuia, ceea ce poate implica efuziune (când se acumulează fluid). O cantitate de lichid de 300-500ml face ca unghiul costrofic să arate plictisit.
  • Imaginea intitulată Citiți o radiografie în piept Pasul 10
    10
    Marginile inimii - țesuturile moi externeVerificați marginile inimii de pe semn silueta : o descoperire radiografică în care marginea inimii apare ascunsă în mijlocul aripii și lingula stângă, de exemplu. Aveți grijă la anomalii ale țesuturilor moi externe. Rețineți ganglionii limfatici, căutând emfizem subcutanat (acumularea de aer sub piele) și alte leziuni.
  • Imaginea intitulată Citiți un chesar X Ray Pasul 11
    11
    Câmpurile plămânilor: Uita-te pentru simetrie, vascularizație, prezența structurilor, infiltrații de noduri, lichid, constricție bronșică etc. Dacă lichidul, sânge, mucus sau o tumora etc. umple pungile de aer, plamanii apar radioopac (lumina), interstițială mai puțin vizibile mărci.
  • Imaginea intitulată
    12
    Gastric vezicii urinare: Urmăriți prezența unei vezicii gastrice chiar sub inimă, observați dacă este întunecată sau absentă. Determinați cantitatea de gaz și localizarea vezicii gastrice. Buburi de gaze normale pot fi de asemenea observate în curbele hepatice și splenice ale coloanei vertebrale.
  • Imaginea intitulată
    13
    Hila: Aveți grijă de noduri și formațiuni în hila ambilor plămâni. În vederea frontală, majoritatea umbrelor hilare reprezintă artera pulmonară stângă și dreaptă. Artera pulmonară stângă este întotdeauna mai mare decât pulmonul drept, ceea ce face ca hilumul stâng să fie mai mare. Acordați atenție ganglionilor limfatici calcifici în Hilar, care se pot datora unei infecții tuberculare vechi.
  • Imaginea intitulată
    14
    instrumenteAcordați atenție tuburilor, conductelor IV, cablurilor ECG, canalelor chirurgicale, protestelor etc.

    • Sfaturi

    • Dacă citiți o radiografie a unui canal, mergeți mai departe și asigurați-vă că nu pierdeți nimic.
    • O regulă bună pentru citirea radiațiilor toracice este trecerea de la observațiile generale la detalii mai detaliate.
    • Mărimea inimii ar trebui să fie < 50% din diametrul sânului.
    • Întotdeauna comparați cu vechile raze X, dacă este posibil. Acestea vă ajută să descoperiți noi boli și să evaluați schimbările.
    • Practica este perfectă. Studiați și citiți multe raze X pentru a deveni un expert în aceasta.
    • Rotația: acordați atenție capului claviculei în raport cu procesul spinos - acestea trebuie să fie la distanțe egale.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit